Dokument: Stabilität von orthodontischen Mini-Implantaten bei verschiedenen Insertionstiefen
| Titel: | Stabilität von orthodontischen Mini-Implantaten bei verschiedenen Insertionstiefen | |||||||
| URL für Lesezeichen: | https://docserv.uni-duesseldorf.de/servlets/DocumentServlet?id=64578 | |||||||
| URN (NBN): | urn:nbn:de:hbz:061-20240130-112909-7 | |||||||
| Kollektion: | Dissertationen | |||||||
| Sprache: | Deutsch | |||||||
| Dokumententyp: | Wissenschaftliche Abschlussarbeiten » Dissertation | |||||||
| Medientyp: | Text | |||||||
| Autor: | Santel, Natascha [Autor] | |||||||
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| Beitragende: | PD Dr. med. dent. Nienkemper, Manuel [Gutachter] Prof. Dr. med. dent. Becker, Jürgen [Gutachter] | |||||||
| Dewey Dezimal-Klassifikation: | 600 Technik, Medizin, angewandte Wissenschaften » 610 Medizin und Gesundheit | |||||||
| Beschreibungen: | In der Kieferorthopädie hat die Verankerung durch Mini-Implantate die verfügbaren Therapieoptionen bedeutend erweitert. Als skelettaler Anker für orthodontische Kräfte haben Mini-Implantate, zum Beispiel im Bereich der Compliance, deutliche Vorteile. Ebenso ermöglichen sie durch ihre suffiziente Stabilität auch die Applikation mehrerer Kräfte gleichzeitig und damit andere Zahnbewegungen als eine rein desmodontale Verankerung.
Mini-Implantate werden häufig unmittelbar nach der Insertion belastet. Dadurch hat die primäre Stabilität direkt nach Insertion, unabhängig vom Einheilverhalten, eine große Bedeutung für den Erfolg der kieferorthopädischen Therapie. In der vorliegenden Arbeit wurde die Stabilität von Mini-Implantaten in Bezug auf die Einsetztiefe ermittelt. Gleichzeitig erfolgte eine Untersuchung der Sensitivität verschiedener Messmethoden zur Determinierung der Primärstabilität. Hierfür wurde das Implantat Benefit der Firma PSM Medical Solutions (Tuttlingen, Deutschland) verwendet und robotergestützt in verschiedenen Tiefen von 4, 5, 6, 7 und 8 mm in den frisch präparierten Beckenknochen des Halleschen Landschweins inseriert, das alle Knochenkonfigurationen bezüglich der Kompaktadicke des menschlichen Kiefers abbildet. Es wurden das maximale Drehmoment, der Periotest und die Resonanzfrequenzanalyse (RFA) für jede Insertionstiefe in zwei horizontalen Achsen bestimmt. Die Werte für die RFA stiegen mit zunehmender Insertionstiefe nahezu linear an (6,95 ± 2,85 bei der Tiefe von 4 mm auf 34,63 ± 5,51 bei 8 mm) und fielen für den Periotest fast linear ab (13,24 ± 4,03 auf -2,89 ± 1,87). Die Änderungen waren für die RFA und den Periotest bei jedem Millimeterschritt der Insertion hoch signifikant (p\0,0001). Die maximalen Drehmomentwerte stiegen von 4 auf 5 mm Insertionstiefe von 153,67 ± 69,32 auf 261 ± 103,73 Nmm (p\0,0001) an und änderten sich von da an nicht mehr signifikant. Die RFA und der Periotest zeigten eine hohe Korrelation (r=-0,907). Die Insertionstiefe scheint somit einen signifikanten Einfluss auf die Stabilität der Mini-Implantate in einem linearen Zusammenhang zu haben. Im Gegensatz zum maximalen Drehmoment scheinen die RFA und der Periotest besser dazu geeignet zu sein, die Stabilität der Mini-Implantate in Bezug auf den Parameter der Insertionstiefe zu ermitteln.The anchorage with mini-implants has enormously enlarged the therapeutic options in modern orthodontic treatment. Due to their function as an anchor for orthodontic forces they provide tremendous benefits for the compliance of the patients and offer the opportunity to apply multiple loads in different directions compared to the anchorage of the biological teeth. Nowadays mini-implants are in common immediately loaded with an orthodontic force directly after the insertion. This is on the other side the biggest disadvantage because the mini-implant can loosen and get lost. To minimize this failure rate lots of effort was put in to research to make the anchorage of mini-implants more reliable. In this study the stability of mini-implants was evaluated according to the depth of insertion. Simultaneously the sensitivity of several methods of determination for the primary stability was investigated. Therefor the implant “Benefit” (PSM Medical Solutions, Tuttlingen, Germany) was screwed in different insertion depth of 4, 5, 6, 7, an 8 mm in the freshly prepared pelvic bone of Swabian Hall pigs. This bone model offers all kind of bone configurations relating to the thickness of the compacta that occur in the human jaw. The torque, Periotest and resonance frequency analysis (RFA) was measured for each depth of insertion in two horizontal axis. The values for RFA rised almost linear with deeper insertion depths (6,95 ± 2,85 at 4 mm to 34,63 ± 5,51 at 8 mm) and decreased for the Periotest again almost linear (13,24 ± 4,03 auf -2,89 ± 1,87). The changes for RFA and Periotest are with every millimeter step of deeper insertion highly significant (p\0,0001). The values for the torque measurement increased from the insertion depth 4 to 5 mm from 153,67 ± 69,32 to 261 ± 103,73 Nmm (p\0,0001). From then on no more significant changes were observed. Periotest and RFA showed a high correlation (r=-0,907). Hence the insertion depth has a significant impact for the stability of mini-implants and the relation appears to be linear. In contrast to torque the measurement of RFA an Periotest are appropriate to determine the stability of mini-implants depended to the insertion depth. | |||||||
| Lizenz: |  Dieses Werk ist lizenziert unter einer Creative Commons Namensnennung 4.0 International Lizenz | |||||||
| Fachbereich / Einrichtung: | Medizinische Fakultät | |||||||
| Dokument erstellt am: | 30.01.2024 | |||||||
| Dateien geändert am: | 30.01.2024 | |||||||
| Promotionsantrag am: | 13.03.2023 | |||||||
| Datum der Promotion: | 28.11.2023 |
