Dokument: Auswirkungen der ersten Welle der COVID-19-Pandemie auf die Versorgungs- und Behandlungssituation bei intravitrealen Injektionen in einer deutschen Großstadt

Titel:	Auswirkungen der ersten Welle der COVID-19-Pandemie auf die Versorgungs- und Behandlungssituation bei intravitrealen Injektionen in einer deutschen Großstadt
Weiterer Titel:	Impact of the first wave of the COVID-19 pandemic on the provision of care and treatment for patients receiving intravitreal injections in a major German city
URL für Lesezeichen:	https://docserv.uni-duesseldorf.de/servlets/DocumentServlet?id=74629
URN (NBN):	urn:nbn:de:hbz:061-20261009-145026-5
Kollektion:	Dissertationen
Sprache:	Deutsch
Dokumententyp:	Wissenschaftliche Abschlussarbeiten » Dissertation
Medientyp:	Text
Autor:	Lüthy, Joel [Autor]
Dateien:	[Dateien anzeigen] Adobe PDF [Details] 1,95 MB in einer Datei [ZIP-Datei erzeugen] Dateien vom 09.10.2026 / geändert 09.10.2026
Beitragende:	Prof. Dr. med. Schargus, Marc [Gutachter] Prof. Dr. med. Rehders, Alexander [Gutachter]
Stichwörter:	IVOM, COVID-19, AMD, DMÖ
Dewey Dezimal-Klassifikation:	600 Technik, Medizin, angewandte Wissenschaften » 610 Medizin und Gesundheit
Beschreibungen:	Ziel dieser Studie ist es die Auswirkungen der ersten Welle der COVID-19-Pandemie im Jahr 2020 auf die intravitreale operativen Medikamenteneingabe (IVOM) - Behandlung in Bezug auf individuelle Patientenparameter zu evaluieren. Dies ist eine multizentrische retro- und prospektive Studie. Eingeschlossen wurden alle Patienten, die während des 20-wöchigen Zeitraums von März bis Juli 2020 in einer der vier Augenkliniken der Stadt Hamburg mit intravitrealen Injektionen behandelt wurden. Behandlungsdaten wurden den Patientenakten entnommen und unter Verwendung eines eigens konzipierten Fragebogens zur Behandlungsadhärenz, SARS-CoV-2-bezogenen und Fragen zur Versorgungssituation ergänzt. Es wurden insgesamt 1038 Patienten (2472 IVOM, 1231 Augen) und 818 Fragebögen ausgewertet. Eine längere Therapiedauer, eine geringere Sehschärfe des behandelten und eine höhere Sehschärfe des anderen, unbehandelten Auges waren mit einer höheren Wahrscheinlichkeit des Abbruchs von Besuchen verbunden. Jedes zusätzliche Lebensjahr bedeutete ein um 2,6 % geringeres Risiko der Terminabsage. Eine COVID- 19-Infektion im familiären Umfeld war mit der 5,5-fachen Quote für eine Terminabsage verbunden. Patienten, die wegen einer neovaskulären altersbedingten Makuladegeneration (nAMD) behandelt wurden, hatten eine um 36 % geringere Wahrscheinlichkeit, den Termin abzusagen, als Patienten mit einem diabetischen Makulaödem (DMÖ). Eine lange vorangegangene Behandlungszeit, ein niedriger Visus des behandelten Auges, ein hoher Visus des unbehandelten Auges, COVID-19 in der Familie und DMÖ wurden als Risikofaktoren für die Absage von Terminen während der COVID-19-Pandemie ermittelt. Die Therapieadhärenz könnte in Zukunft verbessert werden indem diese Risikofaktoren bei der Planung von IVOM-Terminen für Patienten unter den außergewöhnlichen Umständen einer Pandemie berücksichtigt werden. The aim of this study was to evaluate the impact of the first wave of the COVID-19 pandemic in 2020 on intravitreal injection (IVI) therapy with respect to individual patient parameters. This was a multicenter retrospective and prospective study. All patients who received intravitreal injections at one of four ophthalmology clinics in the city of Hamburg during a 20-week period from March to July 2020 were included. Treatment data were extracted from patient records and supplemented using a specifically designed questionnaire addressing treatment adherence, SARS-CoV-2-related aspects, and the overall healthcare situation. A total of 1038 patients (2,472 IVIs, 1,231 eyes) and 818 questionnaires were analyzed. Longer treatment duration, lower visual acuity in the treated eye, and higher visual acuity in the fellow (untreated) eye were associated with a higher likelihood of missed visits. Each additional year of age was associated with a 2.6% lower risk of appointment cancellation. A COVID-19 infection within the family was associated with a 5.5-fold increased likelihood of appointment cancellation. Patients treated for neovascular age- related macular degeneration (nAMD) had a 36% lower probability of missing visits compared to patients with diabetic macular edema (DME). Longer prior treatment duration, low visual acuity in the treated eye, high visual acuity in the fellow eye, COVID-19 infection within the family, and DME were identified as risk factors for appointment cancellations during the COVID-19 pandemic. In the future, treatment adherence may be improved by considering these risk factors when scheduling IVI appointments under the exceptional conditions of a pandemic.
Lizenz:	Dieses Werk ist lizenziert unter einer Creative Commons Namensnennung 4.0 International Lizenz
Fachbereich / Einrichtung:	Medizinische Fakultät
Dokument erstellt am:	09.10.2026
Dateien geändert am:	09.10.2026
Promotionsantrag am:	25.05.2026
Datum der Promotion:	24.09.2026