Dokument: Langzeitergebnisse nach Radio-Hyperthermie bei der Re-Bestrahlung des lokal rezidivierten Mammakarzinoms: onkologische Ergebnisse und Nebenwirkungen

Titel:	Langzeitergebnisse nach Radio-Hyperthermie bei der Re-Bestrahlung des lokal rezidivierten Mammakarzinoms: onkologische Ergebnisse und Nebenwirkungen
Weiterer Titel:	Long-Term Results Following Combined Radiotherapy and Hyperthermia for Re-Irradiation of Locally Recurrent Breast Cancer: Oncologic Outcomes and Toxicity
URL für Lesezeichen:	https://docserv.uni-duesseldorf.de/servlets/DocumentServlet?id=74555
URN (NBN):	urn:nbn:de:hbz:061-20260928-131210-2
Kollektion:	Dissertationen
Sprache:	Deutsch
Dokumententyp:	Wissenschaftliche Abschlussarbeiten » Dissertation
Medientyp:	Text
Autor:	Schellberg, Antonia Maximiliane [Autor]
Dateien:	[Dateien anzeigen] Adobe PDF [Details] 1,50 MB in einer Datei [ZIP-Datei erzeugen] Dateien vom 21.09.2026 / geändert 21.09.2026
Beitragende:	Prof. Dr. med. Matuschek, Christiane [Gutachter] Prof. Dr. med. Fehm, Tanja [Gutachter] Prof. Dr. med. Ghadjar, Pirus [Gutachter]
Dewey Dezimal-Klassifikation:	600 Technik, Medizin, angewandte Wissenschaften » 610 Medizin und Gesundheit
Beschreibungen:	Bei Patientinnen mit lokal rezidiviertem Mammakarzinom kann eine Re-Bestrahlung (Re-RT) indiziert sein. In ausgewählten Fällen wird diese durch eine simultane Hyperthermie (HT) ergänzt, um die strahlentherapeutische Wirksamkeit durch eine erhöhte Radiosensibilisierung des Tumorgewebes zu steigern. Die vorliegende monozentrische prospektive Kohortenstudie umfasst Patientinnen mit Mammakarzinom, die zwischen 2013 und 2021 an der Klinik für Strahlentherapie und Radioonkologie Düsseldorf mittels Re-Bestrahlung und Hyperthermie (Re-RT+HT) behandelt wurden. Analysiert wurden zentrumseigene klinische Daten von 29 Patientinnen. Ziel der Arbeit war die Evaluation der Wirksamkeit und Verträglichkeit der Re-RT+HT anhand onkologischer Endpunkte sowie der Analyse von Akut- und Spättoxizitäten. Die Toxizitätsbewertung erfolgte anhand der LENT-SOMA Kriterien und den Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE), Version 5.0. Die häufigste Akuttoxizität war ein Erythem im Bestrahlungsfeld (41,3 %), gefolgt von Radiodermatitis (31 %) und Schmerzen (20,6 %). Akute Nebenwirkungen des Schweregrads 3 traten bei 27,5 % der Patientinnen auf, Toxizitäten des Grades 4 wurden bei keiner Patientin diagnostiziert. Unter den Spättoxizitäten stellte die Induration mit einer Inzidenz von 17,2 % die häufigste Langzeitnebenwirkung dar. Teleangiektasien und Hyperpigmentierung wurden jeweils bei 13,7 % der Patientinnen diagnostiziert. Spättoxizitäten des Schweregrads 3 oder 4 wurden in keinem Fall dokumentiert. Das mediane Gesamtüberleben nach der ersten Re-RT+HT betrug 18 Monate. Zum Zeitpunkt der Datenerhebung waren 62,1 % der Patientinnen verstorben. Die lokale Kontrolle belief sich nach zwei Jahren auf 28 % und nach fünf Jahren auf 20 %. Die Ergebnisse der vorliegenden Untersuchung sprechen dafür, dass die Kombination aus Re-RT und HT potenziell eine sichere und wirksame Therapieoption für Patientinnen mit lokal rezidiviertem Mammakarzinom darstellt. Trotz der Vorbehandlung des Gewebes war die Therapie mit einer insgesamt akzeptablen Akut- und Spättoxizität verbunden, wobei keine hochgradigen Langzeittoxizitäten beobachtet wurden. In patients with locally recurrent breast cancer, re-irradiation (Re-RT) may be indicated. In selected cases, this is supplemented by simultaneous hyperthermia (HT) to enhance the efficacy of radiotherapy (RT) by increasing the radiosensitivity of the tumor tissue. The present single-center prospective cohort study includes breast cancer patients who underwent re-radiation and hyperthermia (Re-RT+HT) at the Clinic of Radiation Therapy and Radiation Oncology in Düsseldorf between 2013 and 2021. Clinical data from 29 patients collected at the center were analyzed. The aim of the study was to evaluate the efficacy and tolerability of Re-RT+HT based on oncological results, as well as to analyze acute and late toxicities. Toxicity was assessed using the LENT-SOMA criteria and the Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) version 5.0. The most common acute toxicity was erythema in the irradiated area (41.3 %), followed by radiodermatitis (31 %) and pain (20.6 %). Acute grade 3 adverse events occurred in 27.5 % of patients, grade 4 acute toxicities were not diagnosed in any patient. The most common long-term adverse reaction was induration in 17.2 % of patients. Telangiectasias and hyperpigmentation as late toxicities were each diagnosed in 13.7 % of patients. Late toxicities of grade 3 or 4 severity were not diagnosed in any patient. The median overall survival after the first Re-RT+HT was 18 months. At the time of data collection, 62.1 % of patients had died. Local control was 28 % after two years and 20 % after five years. The results of this study suggest that the combination of Re-RT and HT may be a safe and effective treatment option for patients with locally recurrent breast cancer. Despite prior treatment of the tissue, the therapy was associated with generally acceptable acute and late toxicities, and no severe long-term toxicities were observed.
Lizenz:	Dieses Werk ist lizenziert unter einer Creative Commons Namensnennung 4.0 International Lizenz
Fachbereich / Einrichtung:	Medizinische Fakultät
Dokument erstellt am:	28.09.2026
Dateien geändert am:	28.09.2026
Promotionsantrag am:	02.06.2025
Datum der Promotion:	10.09.2026