Dokument: Von Tochter zu Mutter - Familiäre Kommunikation am Beispiel des Einflusses auf die Inanspruchnahme der Gebärmutterhalskrebs-Früherkennungsuntersuchung Eine Mixed-Methods-Studie
| Titel: | Von Tochter zu Mutter - Familiäre Kommunikation am Beispiel des Einflusses auf die Inanspruchnahme der Gebärmutterhalskrebs-Früherkennungsuntersuchung Eine Mixed-Methods-Studie | |||||||
| Weiterer Titel: | From Daughter to Mother: The Role of Family Communication in the Uptake of Cervical Cancer Screening – A Mixed-Methods Study | |||||||
| URL für Lesezeichen: | https://docserv.uni-duesseldorf.de/servlets/DocumentServlet?id=72501 | |||||||
| URN (NBN): | urn:nbn:de:hbz:061-20260318-110710-9 | |||||||
| Kollektion: | Dissertationen | |||||||
| Sprache: | Deutsch | |||||||
| Dokumententyp: | Wissenschaftliche Abschlussarbeiten » Dissertation | |||||||
| Medientyp: | Text | |||||||
| Autor: | Engler, Annika Clara [Autor] | |||||||
| Dateien: |
| |||||||
| Beitragende: | Stefan Wilm [Gutachter] Möhler, Ralph [Gutachter] | |||||||
| Stichwörter: | Gebärmutterhalskrebsfrüherkennung, familiäre Kommunikation | |||||||
| Dewey Dezimal-Klassifikation: | 600 Technik, Medizin, angewandte Wissenschaften » 610 Medizin und Gesundheit | |||||||
| Beschreibungen: | Gespräche über Gesundheitsthemen innerhalb der Familie haben nachweislich einen Einfluss auf Entscheidungen einzelner Familienmitglieder. Die oftmals beschriebene besondere Bindung zwischen Tochter und Mutter ist vielversprechend im Hinblick auf die gegenseitige Beeinflussung des Gesundheitsverhaltens. Für Deutschland liegen diesbezüglich keine Daten zur aufwärtsgerichteten Kommunikation von Tochter zu Mutter vor.
In dieser Dissertationsschrift wird untersucht, ob bei Müttern ab dem 40. Lebensjahr, die eine Tochter im Alter von 15 Jahren oder älter haben, die Inanspruchnahme der Gebärmutterhalskrebs-Früherkennungsuntersuchung (GKFU) beeinflusst wird, wenn die Tochter mit ihnen darüber gesprochen hat, bevor sie ihre Entscheidung trafen. Zur Eröffnung des Forschungsfeldes wurden in einer qualitativen Teilstudie problemzentrierte Interviews (N=9) mit Frauen der Zielgruppe (Mütter mit mindestens einer Tochter ≥ 15 Jahren) geführt. Hierfür wurden Frauen, die sich soziodemographisch (Alter, Bildungsgrad, Migrationshintergrund) breit unterschieden, in drei gynäkologischen Praxen in Düsseldorf angesprochen und durch die dafür trainierte Doktorandin befragt. Die Interviewaufzeichnungen von im Mittel 30 Minuten wurden verbatim transkribiert und mittels integrativem Basisverfahren nach Kruse inhaltsanalytisch mit Supervision von multiprofessionellen Gruppen ausgewertet. Die Ergebnisse wurden in die Entwicklung, Testung und Pilotierung eines zweiseitigen Fragebogens für die quantitative Teilstudie integriert. Dieser erfragte in 11 Items die Kommunikation zwischen Tochter und Mutter bezüglich der Gesundheit der Mutter, der GKFU und GKFU-Teilnahmemotivatoren sowie soziodemographische Angaben. Es wurden 212 Fragebögen (Rücklauf 60,5%) in hausärztlichen akademischen Lehrarztpraxen und gynäkologischen Praxen (insgesamt n=8 Praxen) im Umkreis Düsseldorf und Freiburg sowie im stationären Setting in Düsseldorf (n=1) persönlich ausgelegt; die Rückgabe erfolgte anonym. Die Fragebögen wurden explorativ deskriptiv und mittels Zusammenhangsanalysen ausgewertet. In der qualitativen Teilstudie konnten fünf zentrale Motive identifiziert werden: Mutter-Tochter-Beziehung, Gesundheitsverhalten, Kommunikation innerhalb der Familie, Angst und Schicksal. Die Analyseergebnisse zeigten, dass einige der interviewten Mütter sich in einem Rollenkonflikt zwischen der Wahrung der „traditionellen“ Mutterrolle und der Akzeptanz einer Rollen-Funktionszunahme der Tochter als Fürsorgerin befanden. Familiäre Schicksalsschläge und die eigene Mutter als Vorbild waren weitere Motivatoren für die Inanspruchnahme der GKFU. Die mehrgenerationale Kommunikation in der Familie spielte eine wichtige Rolle. Quantitative Analyseergebnisse zeigten, dass 39% (n=46) der antwortenden Frauen mindestens ein Gespräch mit der Tochter bezüglich der GKFU hatten. Knapp 2/3 der Frauen, die ein solches Gespräch geführt hatten, gaben an, das Gespräch mit ihrer Tochter über die GKFU-Teilnahme habe ihre Entscheidung beeinflusst. Es kann nicht postuliert werden, dass die Beeinflussung in Richtung einer Teilnahme an der GKFU wies. Mütter, die kein Gespräch mit ihrer Tochter geführt hatten, waren tendenziell etwas häufiger noch nie zur GKFU gegangen. Über gesundheitliche Ängste und Sorgen konnten 84% der Mütter mit ihrer Tochter sprechen. Die Zusammenhangsanalyse ergab, dass Frauen, die angaben, sie können mit ihren Töchtern über ihre gesundheitlichen Sorgen und Ängste sprechen, auch eher mit diesen über die GKFU gesprochen hatten. Keine Assoziation gab es zwischen Alter der Mutter, Bildungsgrad, Migrationshintergrund und stattgefundenem Gespräch über die GKFU. Als Einflussfaktor auf die Inanspruchnahme der GKFU wurde von den Frauen mit 58% am häufigsten ‚Eigene Überzeugung‘ genannt (Mehrfachauswahl). Die Kommunikation von Tochter zu Mutter in Bezug auf die GFKU spielt, neben weiteren Motivatoren, eine Rolle für das Teilnahmeverhalten der Mütter. Es wäre denkbar, weitere Studien zur Erfassung der töchterlichen Perspektive durchzuführen. Zudem könnten Fokusgruppen-Interviews mit Mutter-Tochter-Paaren sinnvoll sein. Durch das bessere Verständnis der komplexen Tochter-Mutter-Beziehung könnten sich konkrete Handlungsansätze für den Miteinbezug dieser Kommunikation in präventivmedizinischen Strategien ergeben.Discussions about health issues within the family have been shown to influence the decisions of individual family members. The special bond between daughters and mothers, which is often described, is promising in terms of mutual influence on health behavior. No data is available for Germany on upward communication from daughters to mothers in this regard. This dissertation examines whether mothers aged 40 and older who have a daughter aged 15 or older are influenced in their decision to undergo cervical cancer screening (CCS) if their daughter has discussed the issue with them before they made their decision. To open up this field of research, problem-centered interviews (N=9) were conducted with women from the target group (mothers with at least one daughter aged 15 or older) in a qualitative sub-study. For this purpose, women with widely varying sociodemographic characteristics (age, level of education, migration background) were approached in three gynecological practices in Düsseldorf and interviewed by a trained doctoral student. The interview recordings, which had an average length of 30 minutes, were transcribed verbatim and evaluated using the integrative basic method by Kruse with content analysis and supervision by multi-professional groups. The results were integrated into the development, testing, and piloting of a two-page questionnaire for the quantitative sub-study. This questionnaire asked in 11 items about communication between daughter and mother regarding the mother's health, the CCS and CCS participation motivation factors, as well as sociodemographic information. A total of 212 questionnaires (response rate 60.5%) were distributed in person at academic teaching practices of general practitioners and gynecological practices (n=8 practices in total) in the Düsseldorf and Freiburg surrounding areas, as well as in an hospital in Düsseldorf (n=1); the questionnaires were returned anonymously. The questionnaires were evaluated exploratively and descriptively using correlation analyses. Five key motives were identified in the qualitative sub-study: mother-daughter relationship, health behavior, communication within the family, fear, and fate. The analysis results showed that some of the mothers interviewed found themselves in a role conflict between maintaining the “traditional” mother role and accepting an increase in their daughter's role as caregiver. Family tragedies and their own mothers as role models were further motivators for using the GKFU. Multigenerational communication within the family played an important role. Quantitative analysis results showed that 39% (n=46) of the women who responded had had at least one conversation with their daughter about CCS. Nearly two-thirds of women who had had such a conversation said that talking to their daughter about attending CCS had influenced their decision. However, it cannot be postulated that this influence was in favor of participating in CCS. Mothers who had not had a conversation with their daughter tended to have never attended the GKFU slightly more often. 84% of mothers were able to talk to their daughter about health-related fears and concerns. The correlation analysis showed that women who said they could talk to their daughters about their health-related concerns and fears were also more likely to have discussed CCS with them. There was no association between the mother's age, level of education, migration background, and whether they had discussed CCS. The factor most frequently mentioned by the participating women (58%) as influencing their use of cervical cancer screening was 'personal conviction' (multiple responses permitted). Communication between daughters and mothers regarding CCS plays a role in mothers' participation behavior, alongside other motivators. It would be conceivable to conduct further studies to capture the daughters' perspective. In addition, focus group interviews with mother-daughter dyads could be useful. A better understanding of the complex daughter-mother relationship could lead to concrete approaches for incorporating this communication into preventive medicine strategies. | |||||||
| Lizenz: |  Dieses Werk ist lizenziert unter einer Creative Commons Namensnennung 4.0 International Lizenz | |||||||
| Fachbereich / Einrichtung: | Medizinische Fakultät » Institute » Abteilung für Allgemeinmedizin | |||||||
| Dokument erstellt am: | 18.03.2026 | |||||||
| Dateien geändert am: | 18.03.2026 | |||||||
| Promotionsantrag am: | 24.09.2025 | |||||||
| Datum der Promotion: | 05.03.2026 |
