Dokument: Effekt von Verhaltensmodifikatoren durch eine mobile Applikation auf autoimmuninflammatorische Arthritiden

Titel:	Effekt von Verhaltensmodifikatoren durch eine mobile Applikation auf autoimmuninflammatorische Arthritiden
URL für Lesezeichen:	https://docserv.uni-duesseldorf.de/servlets/DocumentServlet?id=72103
URN (NBN):	urn:nbn:de:hbz:061-20260209-140615-4
Kollektion:	Dissertationen
Sprache:	Deutsch
Dokumententyp:	Wissenschaftliche Abschlussarbeiten » Dissertation
Medientyp:	Text
Autor:	Kurt, Türker [Autor]
Dateien:	[Dateien anzeigen] Adobe PDF [Details] 1,18 MB in einer Datei [ZIP-Datei erzeugen] Dateien vom 04.02.2026 / geändert 04.02.2026
Beitragende:	Prof. Dr. med. Vordenbäumen, Stefan [Gutachter] Prof. Dr. med. Germing, Ulrich [Gutachter]
Stichwörter:	autoimmuninflammatorische Arthritis, rheumatoide Arthritis, Psoriasisarthritis, axiale Spondyloarthritis, Lebensstilfaktoren, digitale Gesundheitsanwendung
Dewey Dezimal-Klassifikation:	600 Technik, Medizin, angewandte Wissenschaften » 610 Medizin und Gesundheit
Beschreibung:	Einleitung: Die autoimmuninflammatorische Arthritiden umfassen insbesondere die rheumatoide Arthritis (RA) und die Spondyloarthritiden inklusive der axialen Spondyloarthritis (axSpA) und Psoriasisarthritis (PsA). Trotz der Fortschritte in der pharmakologischen Behandlung können nicht alle Patient*innen das Ziel einer Remission erreichen. Nicht- pharmakologische Maßnahmen (wie z.B. gesunde Ernährung, Rauchenentwöhnung, körperliche Aktivität) sollen zwar in die Standardversorgung implementiert werden, was jedoch bislang nur unzureichend erfolgt. Die mobilen Applikationen (Apps) und künstliche Intelligenz spielen bei Patientenversorgung und Selbstmanagement eine zunehmende Rolle. Zielsetzung: Untersuchung, ob eine gezielte Lebensstilberatung durch eine App die Krankheitsaktivität bei autoimmuninflammatorischen Arthritispatient*innen verbessert. Methoden: 170 Patient:innen mit autoimmuninflammatorische Arthritiden (RA, axSpA, PsA) wurden entweder für eine 12-wöchigen Lebensstilberatung per App (Mida, Midaia GmbH, Deutschland), die sich auf eine gesunde mediterrane Ernährung, Sport und körperliche Aktivität, psychische Gesundheit und Nichtrauchen bezog (Beratungsgruppe) oder das alleinige Berichten der Patientenfragebögen in der App (Kontrollgruppe) randomisiert. Die Krankheitsaktivität wurde von einem verblindeten Arzt mit spezifischen Instrumenten gemessen und kategorisiert. Patientenfragebögen wurden zur Bewertung der körperlichen Aktivität (BSA), Ernährung (MEDAS), gesundheitsbezogene Lebensqualität (SF36) und Depression (PHQ4) via der App erhoben. Es wurde eine logistische Regression mit gemischten Effekten unter Berücksichtigung von Krankheitsaktivität, Alter und Geschlecht ausgewertet. Ergebnisse: Insgesamt wurden 170 Patient*innen gescreent und 158 Patient*innen wurden in die Studie aufgenommen, von denen 74 der aktiven Beratungsgruppe und 84 der Kontrollgruppe zugeteilt wurden. Beide Gruppen zeigten eine V erbesserung im Sinne einer niedrigen Krankheitsaktivität oder Remission. Die Ergebnisse weisen in der Beratungsgruppe auf eine signifikant erhöhte Odds Ratio (OR) für das Erreichen einer geringen Krankheitsaktivität oder Remission hin (OR = 2,8; 95 %-KI: 1,1–7,2; p = 0,035), während die OR in der Kontrollgruppe nicht signifikant war (OR = 2,1; 0,9-5,0, p=0,097). Die Kontrollgruppe erreichte mit geringerer Wahrscheinlichkeit einen MEDAS>=4 (OR=0,16 (0,03-0,77), p=0,02), während dies in der Beratungsgruppe nicht beobachtet wurde (OR=0,54 (0,06-4,63), p=0,6). Patient*innen in der Beratungsgruppe zeigten eine Tendenz zu einer verbesserten Einhaltung einer mediterranen Diät (MEDAS) (β=0,35 (-0,05-0,74), p=0,086). Dieser Trend wurde in der Kontrollgruppe nicht beobachtet (β=0,09 (-0,29-0,46), p=0,64). Schlussfolgerung: Die Ergebnisse der Studie legen nahe, dass eine individualisierte Lebensstil- und Ernährungsberatung per App dazu beitragen kann, die Krankheitskontrolle bei Patient*innen mit autoimmuninflammatorischer Arthritis zu verbessern.
Lizenz:	Dieses Werk ist lizenziert unter einer Creative Commons Namensnennung 4.0 International Lizenz
Fachbereich / Einrichtung:	Medizinische Fakultät
Dokument erstellt am:	09.02.2026
Dateien geändert am:	09.02.2026
Promotionsantrag am:	27.08.2025
Datum der Promotion:	29.01.2026