Dokument: Systematische Übersichtsarbeit und Metaanalyse zur Händigkeit beim Musikerkrampf
| Titel: | Systematische Übersichtsarbeit und Metaanalyse zur Händigkeit beim Musikerkrampf | |||||||
| Weiterer Titel: | The Link between Handedness and Prevalence of Musician’s Dystonia – A Systematic Literature Review | |||||||
| URL für Lesezeichen: | https://docserv.uni-duesseldorf.de/servlets/DocumentServlet?id=69948 | |||||||
| URN (NBN): | urn:nbn:de:hbz:061-20250627-142152-5 | |||||||
| Kollektion: | Dissertationen | |||||||
| Sprache: | Deutsch | |||||||
| Dokumententyp: | Wissenschaftliche Abschlussarbeiten » Dissertation | |||||||
| Medientyp: | Text | |||||||
| Autor: | Ouennane, Soumaya [Autor] | |||||||
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| Beitragende: | Prof. Dr. rer. nat. Butz, Markus [Gutachter] Prof. Dr. med. Bernhard, Michael [Gutachter] | |||||||
| Stichwörter: | Musikerkrampf, Musician's Dystonia, Focal Task Specific Dystonia, Focal Hand Dystonia, Dystonia, Dystonie | |||||||
| Dewey Dezimal-Klassifikation: | 600 Technik, Medizin, angewandte Wissenschaften » 610 Medizin und Gesundheit | |||||||
| Beschreibungen: | Der Musikerkrampf ist eine Form der fokalen aktionsinduzierten Dystonie und führt bei den betroffenen Musikern beim Spielen eines Instruments zu Muskelkrämpfen und zum Verlust der Willkürmotorik. Interessanterweise wurde bei der fokalen Dystonie festgestellt, dass trotz unilateraler Symptomatik beide Gehirnhemisphären pathophysiologische Veränderungen aufweisen. So kann vermutet werden, dass ursächlich eine Veränderung der interhemisphärischen Interaktion vorliegen könnte. Die Händigkeit stellt ein Abbild der Hirnlateralisierung dar und wurde zuvor im Zusammenhang mit dem Musikerkrampf noch nicht untersucht. Bereits bekannt ist, dass gesunde Rechtshänder und Männer eine stärkere Lateralisierung aufweisen als Nicht-Rechtshänder und Frauen. Daher wurde in der vorliegenden
Arbeit die Hypothese untersucht, ob die Händigkeitsverteilung beim Musikerkrampf im Vergleich zur Allgemeinbevölkerung und zu den gesunden Musikern, aufgrund der veränderten interhemisphärischen Interaktion, beim Musikerkrampf zugunsten der Rechtshänder verschoben ist. Dies würde bei Patienten mit Musikerkrampf im Vergleich zur Allgemeinbevölkerung und zu gesunden Musikern einen höheren Anteil an Rechtshändern und einen geringeren Anteil an Linkshändern bedeuten. Mit Hilfe einer systematischen Literaturrecherche in der medizinischen Datenbank PubMed wurden 1156 Artikel zur fokalen Dystonie der Hand ermittelt. Diese Artikel wurden mittels Covidence hauptsächlich nach Händigkeit und anderen epidemiologischen Daten wie Geschlecht, Erkrankungsalter und betroffener Hand analysiert. Um die Patientenpopulation statistisch mit gesunden Musikern und der Allgemeinbevölkerung zu vergleichen, wurden der Chi-Quadrat-Anpassungstest und Kreuztabellen verwendet. Es wurden 90 Artikel inkludiert und daraus ergaben sich 762 Patientenfälle mit Musikerkrampf. Von den 762 Patienten waren 698 (91,6%) Rechtshänder und 64 (8,4%) waren Nicht-Rechtshänder. Dies wurde verglichen mit 87,8% rechtshändigen und 12,2% nicht-rechtshändigen gesunden Musikern (Chi-Quadrat-test X² = 10,28; df = 1; p = 0,001). Zudem auch mit 89,4% Rechtshändern und 10,6% Nicht-Rechtshändern der Allgemeinbevölkerung (Chi-Quadrat-test X² = 3,90; df = 1; p = 0,048). Das mittlere Erkrankungsalter der Patienten betrug 35±10 Jahre. Die Geschlechterverteilung zeigte eine deutliche Mehrheit mit 534 (74,3%) betroffenen männlichen Patienten, während nur 185 (25,7%) weibliche Patientinnen betroffen waren. Diese Ergebnisse zur Händigkeitsverteilung bei Patienten mit Musikerkrampf zeigen erstmals eine abweichende Verteilung der Händigkeit im Vergleich zu gesunden Musikern und der Allgemeinbevölkerung. Das Ergebnis kann ein Hinweis dafür sein, dass beim Musikerkrampf eine veränderte interhemisphärische Interaktion vorliegt.Musician’s dystonia is a form of focal task-specific dystonia and leads to muscle spasms and loss of voluntary motor function in affected musicians when playing an instrument. Interestingly, in focal dystonia, it was found that despite unilateral symptoms, both cerebral hemispheres of the brain reveal pathophysiological alterations. Thus, it can be assumed that the cause could be an altered interhemispheric interaction. Handedness is a representation of brain lateralization and has not been studied in connection with musician’s dystonia yet. What is already known is that healthy right-handed persons and males show stronger lateralization than non-right-handed persons and females. Therefore, this study investigated the hypothesis that the distribution of handedness in musician’s dystonia is shifted in favor of right-handedness compared to the general population and healthy musicians due to the altered interhemispheric interaction. This would mean a higher proportion of right-handers and a lower proportion of left-handers in patients with musician’s dystonia compared to the general population and healthy musicians. A systematic literature search about focal hand dystonia on the medical database PubMed was performed and resulted in 1156 articles. The detected articles were screened using Covidence and data on handedness and epidemiological information on sex, age of onset, and affected hand was extracted. Chi-square-goodness-of-fit tests and cross tabulations were conducted in the statistical analysis to compare the patient population with healthy musicians and the general population. 762 patient cases with musician's dystonia were extracted from the 90 included articles. Of the 762 patients, 698 (91,6%) were right-handed and 64 (8,4%) were non-right handed. This was compared to 87,8% right-handed and 12,2% non-right handed healthy musicians (Chi-square-test X² = 10,28; df = 1; p = 0,001). Besides, it was compared to 89,4% right-hander and 10,6% non-right-hander in the general population (Chi-square-test X² = 3,90; df = 1; p = 0,048). The mean age of onset of the patients was 35±10 years. The gender distribution showed a clear majority of male patients with 534 (74,3%) with only 185 (25,7%) female patients affected. These results on the distribution of handedness in patients with musician's dystonia reveal a deviating distribution of handedness compared to healthy musicians and the general population. The result may indicate that there is an altered interhemispheric interaction in patients with musician’s dystonia. | |||||||
| Lizenz: |  Dieses Werk ist lizenziert unter einer Creative Commons Namensnennung 4.0 International Lizenz | |||||||
| Fachbereich / Einrichtung: | Medizinische Fakultät | |||||||
| Dokument erstellt am: | 27.06.2025 | |||||||
| Dateien geändert am: | 27.06.2025 | |||||||
| Promotionsantrag am: | 18.02.2025 | |||||||
| Datum der Promotion: | 27.05.2025 |
