Dokument: Eine Pilotstudie zur Elastographie und Zytopathologie in der Differentialdiagnostik von Schilddrüsenläsionen

Titel:Eine Pilotstudie zur Elastographie und Zytopathologie in der Differentialdiagnostik von Schilddrüsenläsionen
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URN (NBN):urn:nbn:de:hbz:061-20250305-083525-6
Kollektion:Dissertationen
Sprache:Deutsch
Dokumententyp:Wissenschaftliche Abschlussarbeiten » Dissertation
Medientyp:Text
Autor: Deichsel, Dunja [Autor]
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Dateien vom 01.03.2025 / geändert 01.03.2025
Beitragende:Prof. Dr. med. Biesterfeld, Stefan [Gutachter]
Prof. Dr. med. Germing, Ulrich [Gutachter]
Dewey Dezimal-Klassifikation:600 Technik, Medizin, angewandte Wissenschaften » 610 Medizin und Gesundheit
Beschreibung:Zusammenfassung
Schilddrüsenläsionen können sich als reine Strumen darstellen, es kann sich hierbei
aber auch um Zysten, Thyreoiditiden oder Tumoren handeln. In dieser Arbeit wird die
Rolle der Elastographie in der Abklärung von Schilddrüsenläsionen evaluiert.
Die hier durchgeführte retrospektive Studie betrachtet Patientenfälle der Schilddrüsensprechstunde der Gemeinschaftspraxis für Ganzheitliche Medizin Düsseldorf, bei
denen sowohl eine elastographische als auch eine punktionszytologische Untersuchung
durchgeführt wurden.
53 Patientenfälle, darunter 35 Frauen und 18 Männer mit einem Durchschnittsalter von
54,3 Jahren wurden in die Studie aufgenommen.
Die Ergebnisse der Elastographieuntersuchungen wurden mit den Scores 1 bis 3
bewertet, wobei der Score 1 für Knoten mit hoher Elastizität und der Score 3 für Knoten
mit niedriger Elastizität steht. Score 2 ist als Zwischenbewertung zu sehen.
Elastographische Befunde bis zu einem Score von 1-2 (das Elastographieergebnis lag
zwischen den Scores 1 und 2) zeigten hier ausschließlich negative oder nicht
diagnostische zytologischen Diagnosen.
Besonders in der zytologischen Gruppe mit den Befunden zweifelhaft und höher traten
höhere Scores für die Elastographie auf. Dies kam im Vergleich mit den Fällen vor,
welche entweder eine benigne Diagnose erhalten haben (p > 0,05) oder mit den Fällen,
in denen eine Zyste diagnostiziert wurde oder in denen die Zytologie sich als nicht
diagnostisch darstellte (p > 0,05). Hier zeigte sich jeweils keine statistische Signifikanz.
Bei vier Patienten erfolgte eine operative Intervention und somit eine postoperative
histologische Diagnose, welche mit der zytologischen und der elastographischen
Diagnose verglichen werden konnte. Bei drei der vier Patienten wurde histologisch ein
Tumor erkannt. Bei allen drei Fällen zeigte die Elastographie den in dieser Beurteilung
höchsten Score 3.
Die Elastographie zeigt in den meisten Studien gute Sensitivitäts- und Spezifitätswerte
und hat, wie weitere Methoden auch, gewisse Grenzen. Sie kann als Ergänzung einen
guten Beitrag bei der Diagnostik von Schilddrüsenläsionen leisten. Zukünftige Studien
werden zeigen, ob die Elastographie möglicherweise als Vorauswahl für die
Feinnadelaspirationszytologie dienen kann.
Lizenz:Creative Commons Lizenzvertrag
Dieses Werk ist lizenziert unter einer Creative Commons Namensnennung 4.0 International Lizenz
Fachbereich / Einrichtung:Medizinische Fakultät » Institute » Institut für Pathologie
Dokument erstellt am:05.03.2025
Dateien geändert am:05.03.2025
Promotionsantrag am:01.04.2024
Datum der Promotion:10.12.2024
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