Dokument: Multi-Flip-Winkel T1-Mapping Die Etablierung eines neuartigen Verfahrens zur Bestimmung der tatsächlichen T1 Relaxationszeit im menschlichen Herzen

Titel:	Multi-Flip-Winkel T1-Mapping Die Etablierung eines neuartigen Verfahrens zur Bestimmung der tatsächlichen T1 Relaxationszeit im menschlichen Herzen
URL für Lesezeichen:	https://docserv.uni-duesseldorf.de/servlets/DocumentServlet?id=67563
URN (NBN):	urn:nbn:de:hbz:061-20241129-105137-6
Kollektion:	Dissertationen
Sprache:	Deutsch
Dokumententyp:	Wissenschaftliche Abschlussarbeiten » Dissertation
Medientyp:	Text
Autor:	Seppi, Christina [Autor]
Dateien:	[Dateien anzeigen] Adobe PDF [Details] 3,10 MB in einer Datei [ZIP-Datei erzeugen] Dateien vom 17.11.2024 / geändert 17.11.2024
Beitragende:	PD Dr. Bönner, Florian [Betreuer/Doktorvater] Prof. Dr. med. Bernhard Michael [Gutachter]
Dewey Dezimal-Klassifikation:	600 Technik, Medizin, angewandte Wissenschaften » 610 Medizin und Gesundheit
Beschreibungen:	Magnetresonanzverfahren spielen eine wachsende Rolle in der kardiovaskulären Diagnostik, insbesondere bei myokardialen Erkrankungen. Hierbei sind Aufnahmen zur Gewinnung von prognostisch und therapeutisch bedeutsamen Informationen in Anwendungserprobung. Die quantitative Bestimmung von Magnetresonanzeigenschaften des Myokards z.B. mit der T1 Relaxationszeit scheint hierbei eine vielversprechende Anwendung zu sein. Daher ist es besonders wichtig, dass diese Technik bei allen Patienten robuste, valide und vergleichbare Ergebnisse misst. Die derzeit am häufigsten verwendete Aufnahmetechnik zur T1 Relaxationszeitmessung, die Modified Look-Locker inversion recovery Sequenz, ist in Ihrer Robustheit bei Patienten mit hohen Herzfrequenzen limitiert. Im Tiermodell wurde eine neue Methode, die Multi-Flip-Winkel Sequenz, angewendet, um myokardiale Textur bei hohen Herzfrequenzen stabil zu messen. Ziel der vorliegenden Arbeit ist es, die MFW Sequenz bei Probanden mit unterschiedlichen Herzfrequenzen der gegenwärtig standardmäßig genutzten MOLLI Sequenz gegenüberzustellen. Die Hypothese ist, dass die MFW T1 Mapping Sequenz der MOLLI Sequenz in der Bestimmung der myokardialen T1 Relaxationszeit bezogen auf Robustheit und Validität nicht unterlegen ist. In dieser Studie wurden 20 junge und anamnestisch gesunde Probanden rekrutiert, die mit beiden Sequenzen in zwei verschiedenen Zuständen (Ruhe und unter Belastung) im Kardio MRT gemessen wurden. Als zentrales Ergebnis zeigt diese Studie, dass entsprechend der aufgestellten Hypothese die MOLLI Sequenz die T1 Relaxationszeiten in Abhängigkeit der Herzfrequenz bestimmt. Die T1 Relaxationszeiten, gemessen mit der MOLLI Sequenz, korrelieren positiv mit einer erhöhten Herzfrequenz (R = 0,52; p < 0,001). Im Gegensatz hierzu zeigte die MFW Sequenz keine signifikante Korrelation einer Herzfrequenzerhöhung mit der T1 Relaxationszeit (R= -0,2; p = 0,209). Allerdings lagen die Standardabweichungen bei der MFW Sequenz etwa fünffach höher als bei der MOLLI Sequenz, und lassen somit auf eine geringere Stabilität der Messwerte schließen. Zusammenfassend lässt sich daher festhalten, dass die MFW Sequenz der MOLLI Sequenz in Bezug auf die Frequenzabhängigkeit überlegen ist. Bezogen auf die Messwertstabilität liefert die MOLLI Sequenz hingegen validere Ergebnisse. Die MFW Sequenz stellt somit einen positiven Ansatz dar, der es angesichts der Ergebnisse und Befunde weiter zu untersuchen gilt. Magnetic resonance procedures are playing a growing role in cardiovascular diagnostics, particularly in myocardial diseases. Here, images are being tested to obtain prognostically and therapeutically significant information. The quantitative determination of magnetic resonance properties of the myocardium, for example with the T1 relaxation time, appears to be a promising application here. It is therefore particularly important that this technique measures robust, valid and comparable results in all patients. The currently most commonly used recording technique for T1 relaxation time measurement, the modified look-locker inversion recovery sequence, is limited in its robustness in patients with high heart rates. In animal models, a new method, the multi-flip angle sequence, was used to stably measure myocardial texture at high heart rates. The aim of the present work is to compare the MFW sequence with the currently standard MOLLI sequence in subjects with different heart rates. The hypothesis is that the MFW T1 mapping sequence is not inferior to the MOLLI sequence in the determination of myocardial T1 relaxation time in terms of robustness and validity. In this study, 20 young and anamnestically healthy subjects were recruited, who were measured with both sequences in two different states (resting and during exercise) in cardiac MRI. As a central result, this study shows that the MOLLI sequence determines the T1 relaxation times as a dependency of the heart rate in accordance with the hypothesis put forward. The T1 relaxation times, measured with the MOLLI sequence, correlate positively with an increased heart rate (R = 0.52; p < 0.001). In contrast, the MFW sequence showed no significant correlation of an increase in heart rate with the T1 relaxation time (R= -0.2; p = 0.209). However, the standard deviations for the MFW sequence were about five times higher than for the MOLLI sequence, indicating a lower stability of the measured values. In summary, it can therefore be stated that the MFW sequence is superior to the MOLLI sequence in terms of frequency dependence. In terms of measured value stability, however, the MOLLI sequence provides more valid results. Nevertheless, the MFW sequence represents a positive approach that needs to be investigated further in view of the results and findings.
Lizenz:	Dieses Werk ist lizenziert unter einer Creative Commons Namensnennung 4.0 International Lizenz
Fachbereich / Einrichtung:	Medizinische Fakultät
Dokument erstellt am:	29.11.2024
Dateien geändert am:	29.11.2024
Promotionsantrag am:	29.05.2024
Datum der Promotion:	05.11.2024