Dokument: Die Atemwegsendoskopie im Kindesalter - Technische Standards und interventionelle Herausforderung
Titel: | Die Atemwegsendoskopie im Kindesalter - Technische Standards und interventionelle Herausforderung | |||||||
URL für Lesezeichen: | https://docserv.uni-duesseldorf.de/servlets/DocumentServlet?id=66033 | |||||||
URN (NBN): | urn:nbn:de:hbz:061-20240610-125737-8 | |||||||
Kollektion: | Publikationen | |||||||
Sprache: | Deutsch | |||||||
Dokumententyp: | Wissenschaftliche Abschlussarbeiten » Habilitation | |||||||
Medientyp: | Text | |||||||
Autor: | Schramm, Dirk [Autor] | |||||||
Dateien: |
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Stichwörter: | Bronchoskopie, Atemwegsendoskopie, Pädiatrie | |||||||
Dewey Dezimal-Klassifikation: | 600 Technik, Medizin, angewandte Wissenschaften » 610 Medizin und Gesundheit | |||||||
Beschreibung: | Die in dieser Arbeit ausgewählten und berichteten Arbeiten und Studien befassen sich mit der Sicherheit und Durchführung endoskopischer Verfahren im kindlichen Atemweg und legen den Grundstein für standardisierte Empfehlungen, sog. Standard Operating Procedures (SOPs). Es zeigt sich in den letzten Jahren eine rasante technische Weiterentwicklung endoskopischer Verfahren im Kindesalter, darunter vor allem die Erweiterung des Indikationsspektrums für die flexible Bronchoskopie, neue interventionelle Bronchoskopieverfahren wie die Kryotherapie und der vermehrte Einsatz der Fieberoptischen Endoskopischen Evaluation des Schluckens (FEES) bei Kindern. Es zeigt sich, dass eine mangelnde Evidenz in Bezug auf die Erfolgs- und Komplikationsraten und die Art der Anwendung für einen zurückhaltenden Einsatz der genannten Techniken sorgt, obwohl diese möglicherweise leichter zugänglich, sicherer und effektiver als bestehende Alternativen sind. Ziel dieser Arbeit war daher eine nationale und internationale Bestandsaufnahme der Verbreitung und Anwendung neuer Endoskopietechniken bei Kindern, sowie eine fundierte Analyse ihrer Erfolgs- und Komplikationsraten anhand qualitativ hochwertiger Studien. Es konnte gezeigt werden, dass die flexible Bronchoskopie zur Fremdkörperentfernung bei geschütztem Atemweg genauso sicher ist wie die starre Bronchoskopie, dass die FEES sogar bei Kindern vor dem 2. Lebensjahr erfolgreich und sicher angewendet werden kann und dass die Kryotherapie eine sinnvolle Erweiterung der pädiatrischen Bronchoskopie darstellt. Der zurückhaltende Einsatz der neuen Techniken in der Pädiatrie ist vor allem durch mangelnde Evidenz und unzureichende Trainingsprogramme gegeben, denen durch weitere, große Multicenter-Studien und akkreditierte Ausbildungsprogramme begegnet werden sollte. Die hier dargestellten Arbeiten und technischen Standards bilden das Fundament für mögliche Kurskonzepte, von denen mittlerweile bereits einige in die Praxis umgesetzt werden konnten. | |||||||
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Fachbereich / Einrichtung: | Zentrale Einrichtungen | |||||||
Dokument erstellt am: | 10.06.2024 | |||||||
Dateien geändert am: | 10.06.2024 |