Dokument: Ekzem-Phänotypen und Zusammenhang von Hautbarriere und Ekzementwicklung bei älteren Frauen der SALIA-Kohorte
| Titel: | Ekzem-Phänotypen und Zusammenhang von Hautbarriere und Ekzementwicklung bei älteren Frauen der SALIA-Kohorte | |||||||
| Weiterer Titel: | Phenotypes of eczema and role of skin barrier for eczema development in elderly women of the SALIA-cohort study | |||||||
| URL für Lesezeichen: | https://docserv.uni-duesseldorf.de/servlets/DocumentServlet?id=59692 | |||||||
| URN (NBN): | urn:nbn:de:hbz:061-20220601-105836-9 | |||||||
| Kollektion: | Dissertationen | |||||||
| Sprache: | Deutsch | |||||||
| Dokumententyp: | Wissenschaftliche Abschlussarbeiten » Dissertation | |||||||
| Medientyp: | Text | |||||||
| Autor: | Schahidyar, Mohammad Omar [Autor] | |||||||
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| Beitragende: | Univ.-Prof. Dr. med. Krutmann, Jean [Gutachter] PD Dr. med. Meller, Stephan [Gutachter] | |||||||
| Dewey Dezimal-Klassifikation: | 600 Technik, Medizin, angewandte Wissenschaften » 610 Medizin und Gesundheit | |||||||
| Beschreibungen: | Ekzeme gehören zu den häufigsten Dermatosen und stellen auf dem Hintergrund des demographischen Wandels mit einer stetig älter werdenden Bevölkerung eine zunehmende sozioökonomische Belastung dar. Während das Vorkommen von Ekzem in der Vergangenheit allen voran mit jungen Altersgruppen (Kleinkinder, Jugendliche) assoziiert wurde, zeigen neuere Studien eine steigende Prävalenz im Erwachsenen- als auch fortgeschrittenen Alter. Nichtsdestotrotz finden sich nur wenige Studien, die das Ekzem im Alter untersuchen. Es gibt Hinweise, dass sich das Ekzem im Alter hinsichtlich der Formen, Pathogenese, Risikofaktoren und Klinischem Bild vom Ekzem junger Altersgruppen unterscheidet. Der Hautbarriere wird dabei eine mögliche Rolle in der Genese des Ekzems zugesprochen.
Ziel dieser Arbeit war die deskriptive Analyse von Ekzem im postmenopausalen Alter (> 55 Jahre). Zusätzlich wurde untersucht, ob ein Zusammenhang zwischen der Hautbarriere und der Genese von Ekzem besteht und mit welchen weiteren Faktoren die Entstehung von Ekzem im Alter zusammenhängt. Die vorliegende Arbeit basiert auf einer aktuellen Folgeuntersuchung aus den Jahren 2018/19 der SALIA-Studie, die ursprünglich 1985 im Rahmen des Luftreinhalteplans des Landes Nordrhein-Westfalen initiiert wurde. Teil der aktuellen Studienpopulation waren 224 Probandinnen aus dem Ruhrgebiet und dem Gebiet Borken. Die Erfassung von Ekzem erfolgte anhand symptomorientierter Fragen mittels Fragebogen. Ekzem im Alter wurde definiert als die Ekzem-Inzidenz nach dem 55. Lebensjahr. Die Hautbarriere-Parameter TEWL (Transepidermaler Wasserverlust) und SCH (Stratum Corneum Hydratation) wurden mithilfe des Messgerätes GPSkin Barrier Pro an acht verschiedenen Hautarealen bestimmt. Weitere Faktoren, die einen möglichen Zusammenhang zur Ekzemgenese im Alter aufweisen, wurden ebenfalls mithilfe des Fragebogens erfasst. Korrelationsanalysen wurden durchgeführt, um den Zusammenhang zwischen Hautbarriere bzw. weiterer Faktoren und der Ekzem-Inzidenz zu untersuchen. Innerhalb der SALIA-Studienkohorte der aktuellen Folgeuntersuchung konnte eine Ekzem-Prävalenz von 8.9% bestimmt werden. Die ermittelte Inzidenz von Ekzem betrug 13.8%. Das Exsikkationsekzem war das häufigste Ekzem, welches innerhalb der Studienkohorte im postmenopausalen Alter auftrat. Es zeigte sich kein Zusammenhang zwischen der Hautbarriere und der Ekzem-Inzidenz. Von den erfassten Faktoren stand die tägliche Trinkmenge der Probandinnen im Zusammenhang mit Ekzem im Alter. Probandinnen mit Ekzem im Alter wiesen dabei eine höhere Trinkmenge auf. Inwiefern die tägliche Trinkmenge eine Rolle in der Genese von Ekzem im Alter aufweist, kann durch die fehlende Angabe der Dauer des Trinkverhaltens zum Zeitpunkt der Ekzem-Manifestation nicht beurteilt werden. Es konnte gezeigt werden, dass die Hautbarriere eine untergeordnete Rolle für die Genese von Ekzem im Alter spielt und vermutlich andere (Umwelt-)Faktoren eine potentiell größere Rolle innehaben.Eczema is one of the most common inflammatory skin disorders. Due to demographic tran-sition and higher life expectancy the occurrence of chronic diseases like eczema become a serious health concern worldwide. In the past eczema was described as a chronic disease primarily affecting children, but previous studies revealed an increasing prevalence particu-larly in the group of advanced age. Some studies also could show that women are more at risk of developing eczema than men. It is suggested that eczema in elderly differs from ec-zema in young population. Nevertheless, only few studies investigate eczema in elderly, and little is known about the types, potential risk factors, pathogenesis and the clinical charac-teristics of eczema affecting people in advanced age. A recent study showed an association between air pollution and eczema in elderly women. Also suggesting that skin barrier might play an important role in the development of eczema. The aim of the present study was a descriptive analysis of eczema in elderly (>55 years) women. Additionally, the correlation between skin barrier function and the development of eczema in advanced age was investigated. Further covariates were examined, which could play a role in the development of eczema in elderly. The present study is based on a follow-up investigation of the SALIA study in 2018/19. The SALIA study was a cross sectional survey initiated 1985 by the Government of North-Rhine Westphalia as part of the Environ-mental Health Surveys and Clean Air Plan. It consisted of women, who were 55 years of age at baseline. In the present study 224 women of the Ruhr area and Borken have been investi-gated. Eczema was assessed by an adapted questionnaire and eczema in elderly was defined as the incidence of eczema after 55 years of age. To determine skin barrier function transep-idermal waterloss (TEWL) and stratum corneum hydratation (SCH) were measured at eight different anatomical regions using the device GPSkin Barrier Pro. Further covariates were also assessed with questionnaire. Correlation analysis were used to investigate the correla-tion between skin barrier and the development of eczema in elderly (eczema incidence after 55 years of age). The prevalence and incidence of eczema after 55 years of age were 8.9% and 13.8%, respec-tively. The asteatotic eczema was the most common type of eczema in the cohort, which developed after 55 years of age. Between skin barrier function and incidence of eczema no significant correlation was found. The covariate daily drinking amount was associated with eczema in elderly. Women with eczema after 55 years of age declared a higher amount of drinking than women without eczema. Due to missing information regarding the onset of the drinking behaviour and its relationship to the onset of eczema development the importance of drinking amount is still unclear and needs further investigation. The results of the present study indicate a subordinate role of skin barrier function for the development of eczema in elderly. Other environmental impacts might be more important for developing eczema. Fur-ther investigations are needed to clarify the mechanisms that lead to eczema in elderly. | |||||||
| Lizenz: |  Urheberrechtsschutz | |||||||
| Fachbereich / Einrichtung: | Medizinische Fakultät | |||||||
| Dokument erstellt am: | 01.06.2022 | |||||||
| Dateien geändert am: | 01.06.2022 | |||||||
| Promotionsantrag am: | 29.09.0021 | |||||||
| Datum der Promotion: | 17.05.0022 |
