Dokument: Analyse der Fragestellung in Gutachten der Klinik für Mund-, Kiefer- und Plastische Gesichtschirurgie des Universitätsklinikums Düsseldorf über einen Zeitraum von 32 Jahren Dissertation
| Titel: | Analyse der Fragestellung in Gutachten der Klinik für Mund-, Kiefer- und Plastische Gesichtschirurgie des Universitätsklinikums Düsseldorf über einen Zeitraum von 32 Jahren Dissertation | |||||||
| URL für Lesezeichen: | https://docserv.uni-duesseldorf.de/servlets/DocumentServlet?id=59073 | |||||||
| URN (NBN): | urn:nbn:de:hbz:061-20220323-085037-3 | |||||||
| Kollektion: | Dissertationen | |||||||
| Sprache: | Deutsch | |||||||
| Dokumententyp: | Wissenschaftliche Abschlussarbeiten » Dissertation | |||||||
| Medientyp: | Text | |||||||
| Autor: | Eickhoff, Miriam [Autor] | |||||||
| Dateien: |
| |||||||
| Beitragende: | Prof. Dr. Dr. Kübler, Norbert [Gutachter] Prof. Dr. Ritz-Timme, Stefanie [Gutachter] | |||||||
| Dewey Dezimal-Klassifikation: | 600 Technik, Medizin, angewandte Wissenschaften » 610 Medizin und Gesundheit | |||||||
| Beschreibungen: | Das Gutachtenwesen dient der objektiven Sachverhaltsdarstellung gegenüber Dritten, wie beispielsweise Gerichten oder Versicherern. In dieser Arbeit wurden von 1986-2017 insgesamt 2567 Gutachten der Klinik für Mund-, Kiefer- und Plastische Gesichtschirurgie des Universitätsklinikums Düsseldorf retrospektiv ausgewertet.
Das Ziel der Arbeit lag in der Evaluation der Fragestellung durch die Auftraggeber. Die Fragestellung impliziert die Absichten des Auftraggebers und fügt das Gutachten so in einen medizinischen Gesamtzusammenhang. Zudem wurden weitere Parameter analysiert, beispielsweise Alter und Geschlecht sowie die ursächlichen Ereignisse (Verkehrsunfall, medizinische Behandlung, etc.). Die Schadensermittlung als Fragestellung nahm über die Jahre deutlich zu (1986-1990: 40,8 %, 1991-1995: 43,4 %, 1996-2000: 47,2 %, 2001-2005: 47,5 %, 2006-2010: 52,0 %, 2011-2015: 43,5 %, 2016/2017: 53,2 %). Gutachten mit kriminalistischen und/oder juristischen Fragestellungen wurden weniger häufig beantragt (1986-1990: 11,8 %, 1991-1995: 10,6 %, 1996-2000: 15,8 %, 2001-2005: 18,1 %, 2006-2010: 14,7 %, 2011-2015: 12,0 %, 2016/2017: 3,7 %). Die Anzahl der Gutachten, denen keine eindeutige Fragestellung zugeordnet werden können, stieg hingegen (1986-1990: 15,0 %, 1991-1995: 26,3 %, 1996-2000: 22,7 %, 2001-2005: 19,6 %, 2006-2010: 12,0 %, 2011-2015: 22,8 %, 2016/2017: 33,0 %). Das Durchschnittsalter der begutachteten Patienten lag bei 36,82 Jahren; ungefähr ein Drittel der Patienten (33,6 %) waren weiblich und zwei Drittel männlich (66,4 %). Es fand sich ein signifikanter Zusammenhang zwischen dem männlichen Geschlecht und Rohheitsdelikten (Corr: 0,139, p < 0.001) sowie Verkehrsunfällen mittels motorisierten Zweirads (Corr: 0,040, p = 0.041). Beim weiblichen Geschlecht zeigte sich ein signifikanter Zusammenhang zu Verkehrsunfällen als Fußgänger (Corr: 0,093, p < 0.001) und Verletzungen durch Tiere (Corr: 0,112, p < 0.001). Die klinische Untersuchung wurde zunächst häufiger zur Gutachtenerstellung herangezogen, nahm 2016 und 2017 aber wieder deutlich ab (1986-1990: 15,0 %, 1991-1995: 16,4 %, 1996-2000: 8,5 %, 2001-2005: 13,8 %, 2006-2010: 32,0 %, 2011-2015: 26,1 %, 2016/2017: 9,2 %). Gleiches galt für die Anfertigung eines Orthopantomogramms im Rahmen der Begutachtung (1986-1990: 12,4 %, 1991-1995: 13,4 %, 1996-2000: 6,6 %, 2001-2005: 10,9 %, 2006-2010: 21,3 %, 2011-2015: 19,6 %, 2016/2017: 9,2 %). Es lässt sich die These ableiten, ein sich weiter ausbauendes Versicherungssystem sei Grund für die in dieser Studie festgestellte Zunahme von Schadensgutachten. Zudem ist festzustellen, dass weniger Gutachten mit kriminalistischen und/oder juristischen Fragestellungen beauftragt wurden. Dies steht im Gegensatz zur verbreiteten Annahme einer zunehmenden Bereitschaft zur Erhebung medizinischer Klagen in Deutschland.The expert’s report serves the objective presentation of facts to third parties, for example courts and insurance companies. Within the scope of this work, a total of 2567 expert opinions from 1986-2017 of the Clinic for Oral and Maxillofacial Plastic Surgery of the University Hospital Düsseldorf were retrospectively evaluated. The goal of this study was the analysis of the question posed by the applicant. This question correlates with the applicant’s intentions and thus puts the expert’s report into the overall medical context. In addition, concomitantly recorded parameters were analyzed, such as age and sex of the recorded cases as well as the events of cause (traffic accidents, medical treatments, etc.). The question of damage assessment became increasingly apparent (1986-1990: 40,8 %, 1991-1995: 43,4 %, 1996-2000: 47,2 %, 2001-2005: 47,5 %, 2006-2010: 52,0 %, 2011-2015: 43,5 %, 2016/2017: 53,2 %). Expert’s reports concerning the question of criminal and/or legal investigation have been asked less by the courts or the police over the years (1986-1990: 11,8 %, 1991-1995: 10,6 %, 1996-2000: 15,8 %, 2001-2005: 18,1 %, 2006-2010: 14,7 %, 2011-2015: 12,0 %, 2016/2017: 3,7 %). The count of expert’s reports to which no common question could be assigned increased (1986-1990: 15,0 %, 1991-1995: 26,3 %, 1996-2000: 22,7 %, 2001-2005: 19,6 %, 2006-2010: 12,0 %, 2011-2015: 22,8 %, 2016/2017: 33,0 %). The average age of patients reviewed in cases was 36.82 years; approximately one third of patients (33.6 %) were female and two thirds were male (66.4 %). There is a significantly positive correlation between male gender and traffic accidents riding a motorcycle (Corr: 0,139, p < 0.001) as well as brutality offenses (Corr: 0,139, p < 0.001). Female gender showed a significant correlation concerning traffic accidents as pedestrians (Corr: 0,093, p < 0.001) as well as injuries caused by animals (Corr: 0,112, p < 0.001). A clinical observation in order to carry out the expert’s opinion took place more often, but less again in 2016 and 2017 (1986-1990: 15,0 %, 1991-1995: 16,4 %, 1996-2000: 8,5 %, 2001-2005: 13,8 %, 2006-2010: 32,0 %, 2011-2015: 26,1 %, 2016/2017: 9,2 %). The same holds true for the amount of orthopantomograms run in the course of the observation (1986-1990: 12,4 %, 1991-1995: 13,4 %, 1996-2000: 6,6 %, 2001-2005: 10,9 %, 2006-2010: 21,3 %, 2011-2015: 19,6 %, 2016/2017: 9,2 %). The hypothesis can be deduced that an expanding insurance system is the reason for the development of the raising number of expert’s reports concerning damage assessment as observed in this study. Furthermore, it can be stated that there are less expert’s reports concerning the question of criminal and/or legal investigation even though the overall assumption tends to be that medicine in Germany is facing a wave of lawsuits. | |||||||
| Lizenz: |  Urheberrechtsschutz | |||||||
| Fachbereich / Einrichtung: | Medizinische Fakultät | |||||||
| Dokument erstellt am: | 23.03.2022 | |||||||
| Dateien geändert am: | 23.03.2022 | |||||||
| Promotionsantrag am: | 12.12.2021 | |||||||
| Datum der Promotion: | 08.03.2022 |
