Dokument: Zeitaufwand für das Selbstmanagement von Diabetes mellitus-Patienten und der Zusammenhang mit dem HbA1c-Wert sowie weiteren klinischen Aspekten

Titel:Zeitaufwand für das Selbstmanagement von Diabetes mellitus-Patienten und der Zusammenhang mit dem HbA1c-Wert sowie weiteren klinischen Aspekten
URL für Lesezeichen:https://docserv.uni-duesseldorf.de/servlets/DocumentServlet?id=57730
URN (NBN):urn:nbn:de:hbz:061-20211021-110939-1
Kollektion:Dissertationen
Sprache:Deutsch
Dokumententyp:Wissenschaftliche Abschlussarbeiten » Dissertation
Medientyp:Text
Autor: Konein, Jannik [Autor]
Dateien:
[Dateien anzeigen]Adobe PDF
[Details]1,18 MB in einer Datei
[ZIP-Datei erzeugen]
Dateien vom 15.10.2021 / geändert 15.10.2021
Beitragende: Icks, Andrea [Gutachter]
Pentzek, Michael [Gutachter]
Stichwörter:Selbstmanagement, Diabetes mellitus, HbA1c
Dewey Dezimal-Klassifikation:600 Technik, Medizin, angewandte Wissenschaften » 610 Medizin und Gesundheit
Beschreibungen:Diabetes mellitus ist eine chronische Erkrankung mit ansteigender Prävalenz, die mit zahlreichen Herausforderungen verbunden ist. In diesem Zusammenhang spielt das Selbstmanagement eine große Rolle. Obwohl von einem erheblichen Zeitaufwand für die Aktivitäten im Rahmen des Selbstmanagements auszugehen ist, gibt es bislang sehr wenig Analysen diesbezüglich. Ziel dieser Arbeit war zum einen die Analyse des mit dem Selbstmanagement verbundenen Zeitaufwands. Außerdem wurde der Zusammenhang des Zeitaufwands mit klinischen Faktoren, wie z.B. dem HbA1c-Wert, und weiteren Variablen analysiert.
Es wurden Daten einer populationsbasierten Querschnittsstudie an den Teilnehmern der KORA-FF4-Kohorte mit Diabetes-Erkrankung (n=227) verwendet. Die Daten wurden 2013/2014 erhoben. Der Zeitaufwand wurde mittels eines validierten Fragebogens erfasst. Erfragt wurde der Zeitaufwand in den letzten sieben Tagen für definierte Aktivitäten des Diabetesmanagements (z.B. Blutzuckermessungen, Sport bzw. Bewegung). Die weiteren Variablen wurden durch standardisierte Interviews, körperliche Untersuchungen und Labormessungen erhoben. Für die Analyse von Zusammenhängen wurden multiple Twopart-Regressionsmodelle angepasst mit Schätzung relativer Risiken und 95%- Konfidenzintervallen nach multipler Imputation der fehlenden Werte.
Die Analysen ergaben einen relevanten Zeitaufwand (149 ± 16 Minuten/Woche) für einen Großteil der Studienteilnehmer (86,3% mit Angabe von Zeitaufwand für mindestens eine der Aktivitäten). In Bezug auf die klinischen Variablen waren unter anderem der HbA1c-Wert, die Art der Therapie, die Dauer der Diabetes-Erkrankung und eine zeitgleich vorliegende Krebserkrankung signifikant mit dem Zeitaufwand assoziiert, in einigen der Modelle auch weitere soziodemographische und lebensstilbezogene Variablen.
Zahlreiche Faktoren scheinen einen Einfluss auf den Umfang des Zeitaufwands zu haben. Die Studie konnte den Zeitaufwand für das Selbstmanagement in einem populationsbasierten Kollektiv von Menschen mit Diabetes mellitus quantifizieren und Hinweise auf assoziierte Faktoren geben. Allerdings waren die Ergebnisse teilweise nicht eindeutig, weshalb Untersuchungen an größeren Studienpopulationen in der Zukunft nötig sind, um Subgruppen besser identifizieren zu können.

Diabetes mellitus is a chronic illness with increasing prevalence which is associated with many challenges. In this context self-management is a big issue. Although it can be assumed that the self-management activities need a lot of time, there are only a few studies relating to this topic. Therefore, the objective of the present study was the analysis of the time requirement that is connected with diabetes self- management. Furthermore, the association of the time requirement with many clinical factors (e.g. HbA1c) and other variables was investigated.
The present work is a cross-sectional study based on the data of the participants with diabetes mellitus of KORA-FF4, the second follow-up of the KORA S4 study (n=227). The data was collected from June 2013 to September 2014. The time requirement was assessed using a questionnaire developed by Chernyak et al. (2017). The participants were asked if they have spent time for selected self- management activities (e.g. measuring blood glucose or exercise) during the last seven days. The other variables were assessed by standardised questionnaires, clinical examinations and laboratory measurements. To analyse the associated factors, multiple two-part regression models were fitted after multiple imputation of missing values.
The analysis showed relevant time requirement (149 ± 16 minutes/week) for the majority of the study participants (86.3% of the participants spent time a least for one of the activities). Considering the clinical parameters, Hba1c, kind of diabetes therapy, disease duration and cancer were significantly associated with the time spent for diabetes self-management. Certain sociodemographic and lifestyle variables also showed significant associations with the time requirement.
Many factors seem to have an influence on the amount of time that patients spend on diabetes self-management. The study was able to quantify the time requirement for diabetes self-management in a population-based sample and to provide indications for associated factors.
Because of the partly inconsistent findings of this study, more research is needed in larger populations to identify subgroups in the future.
Lizenz:In Copyright
Urheberrechtsschutz
Fachbereich / Einrichtung:Medizinische Fakultät
Dokument erstellt am:21.10.2021
Dateien geändert am:21.10.2021
Promotionsantrag am:15.06.2020
Datum der Promotion:30.09.2021
english
Benutzer
Status: Gast
Aktionen