Dokument: Propriosensorik und elastische Strukturen des distalen Mittelhandrückens
| Titel: | Propriosensorik und elastische Strukturen des distalen Mittelhandrückens | |||||||
| Weiterer Titel: | Propriosensitivity and elastic structures of the dorsum of the hand | |||||||
| URL für Lesezeichen: | https://docserv.uni-duesseldorf.de/servlets/DocumentServlet?id=57080 | |||||||
| URN (NBN): | urn:nbn:de:hbz:061-20210823-083807-8 | |||||||
| Kollektion: | Dissertationen | |||||||
| Sprache: | Deutsch | |||||||
| Dokumententyp: | Wissenschaftliche Abschlussarbeiten » Dissertation | |||||||
| Medientyp: | Text | |||||||
| Autor: | Marikar, Jasmin [Autor] | |||||||
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| Beitragende: | Prof. Dr. Timm J. Filler [Gutachter] Latz, David [Gutachter] | |||||||
| Dewey Dezimal-Klassifikation: | 600 Technik, Medizin, angewandte Wissenschaften » 610 Medizin und Gesundheit | |||||||
| Beschreibungen: | Periphere propriozeptive Informationen werden nach heutigem Wissensstand
durch verschiedeneMechanorezeptoren generiert. Elektrophysiologische und klinische Studien finden eine grundlegende propriozeptive Bedeutung des Bindegewebes des Handrückens mit Hinweisen auf Ruffini-Körperchen als morphologisches Korrelat für diese propriozeptiven Afferenzen. Elastische Fasern des Bindegewebes können auf 150 % ihrer Ausgangslänge gespannt werden und eignen sich durch die gespeicherten Rückstellkräfte prinzipiell zur Registrierung von Krafteinwirkungen. Ziel dieser qualitativen Arbeit war die histologische Darstellung der Mechanorezeptoren im Bindegewebe des Handrückens mit ihren topographischen Beziehungen zu Elastin und anderen Umgebungsstrukturen. Dazu wurden formalinfixierte Proben im Bereich der distalen Mittelhand entnommen, in Paraffin eingebettet, in drei verschiedenen Ausrichtungen geschnitten und u. a. mit der Färbung Elastica van GIESON angefärbt. Lichtmikroskopische Betrachtungen zeigten in fast jedem Schnitt eine Ruffini- Körperchen-ähnliche Struktur im Bindegewebe des Handrückens. Dabei handelte es sich um eine im Frontalschnitt kapsellose, spindelförmige Gestalt mit auffälliger Binnenstruktur und in proximo-distaler Richtung verlaufenden Arteriolen und Nerven. Es fielen eine Längsausdehnung von über 4 mm und eine Häufung dorsal der Strecksehnen auf. Der Körper der Struktur wurde von längsverlaufenden Elastinfasern durchzogen und von querverlaufenden, ins umliegende Gewebe einstrahlenden Fasern dorsal überspannt. Das Körperchen kommt morphologisch als propriozeptiver Mechanorezeptor in Frage. Oben genanntes elastisches Fasersystem könnte die Struktur Information über Lage- und Positionsänderungen in ihrer Umgebung registrieren lassen und sie anschließend in ihre Ausgangsposition zurückführen. Der Verlauf der größeren Rezeptoren mit den Strecksehnen gewährleistet das Erkennen der großen Relativbewegung zwischen den Sehnen und dem dorsal davon liegenden Bindegewebe. Aktuell gibt es in der Literatur kein einheitliches Bild des Ruffini-Körperchens. Aufgrund der vielen morphologischen Übereinstimmungen mit der Erstbeschreibung dieses Mechanorezeptors durch Herrn Angelo Ruffini kann angenommen werden, dass es sich um Varianten von Ruffini-Körperchen handelt, die in dieser Art in der Literatur nicht eingehend beschrieben worden sind. Um postoperative propriosensorische Defizite zu vermeiden, muss das Bindegewebe der Hand in der Klinik als Sinnesorgan angesehen und dementsprechend schonend behandelt werden.According to current knowledge, peripheral proprioceptive information is generated by various mechanoreceptors. Electrophysiological and clinical studies find a fundamental proprioceptive role for the connective tissue of the dorsum of the hand with evidence of Ruffini corpuscles as a morphological correlate for these proprioceptive afferents. Elastic fibers of the connective tissue can be stretched to 150 % of their initial length and are in principle suitable for the registration of force effects due to the stored kinetic energy. The aim of this qualitative work was the histological representation of the mechanoreceptors in connective tissue of the dorsum of the hand with their topographical relationships to elastin and other surrounding structures. For this purpose, formalin-fixed specimens were taken from the distal metacarpal region, embedded in paraffin, sectioned in three different orientations and stained with Elastica van GIESON stain, among others. Light microscopic observations showed a high frequency of Ruffini corpusclelike structures in the connective tissue of the dorsum of the hand. In frontal section, these structures were observed to be capsuleless and spindle-shaped, with a conspicuous internal structure including arterioles and nerves running in a proximo-distal direction. With a longitudinal length of more than 4 mm these structures accumulate in bundles and orientate dorsal to the extensor tendons. The body of the structures is traversed by longitudinal elastin fibers and spanned dorsally by transverse fibers radiating into the surrounding tissue. The corpuscle can be considered morphologically as a proprioceptive mechanoreceptor. The above-mentioned elastic fiber system could let the structure register information about changes in position and orientation with reference to surrounding tissues and then return it to its original position. The proximity of the larger receptors with the extensor tendons ensures the recognition of the large relative movement between the tendons and the connective tissue lying dorsal to them. Currently, there is no consensus regarding the specific structure of the Ruffini corpuscles in the literature. Due to the many morphological similarities with the first description of this mechanoreceptor by Mr. Angelo Ruffini, it can be assumed that the observed structures are variants of Ruffini corpuscles, which have not been described in detail in this way in the literature. In order to avoid postoperative propriosensory deficits, the connective tissue of the hand must be regarded as a sensory organ in the clinic and treated accordingly with care. | |||||||
| Lizenz: |  Urheberrechtsschutz | |||||||
| Fachbereich / Einrichtung: | Medizinische Fakultät » Institute » Institut für Anatomie I | |||||||
| Dokument erstellt am: | 23.08.2021 | |||||||
| Dateien geändert am: | 23.08.2021 | |||||||
| Promotionsantrag am: | 25.01.2021 | |||||||
| Datum der Promotion: | 03.08.2021 |
