Dokument: Autoantibodies against M5-muscarinic and beta1-adrenergic receptors in periodontitis patients

Titel:	Autoantibodies against M5-muscarinic and beta1-adrenergic receptors in periodontitis patients
Weiterer Titel:	Autoantikörper gegen muskarinerge M5 und beta1-adrenerge Rezeptoren bei Patienten mit Parodontitis
URL für Lesezeichen:	https://docserv.uni-duesseldorf.de/servlets/DocumentServlet?id=57000
URN (NBN):	urn:nbn:de:hbz:061-20210730-104255-6
Kollektion:	Dissertationen
Sprache:	Englisch
Dokumententyp:	Wissenschaftliche Abschlussarbeiten » Dissertation
Medientyp:	Text
Autor:	Scherbaum, Isabel [Autor]
Dateien:	[Dateien anzeigen] Adobe PDF [Details] 882,7 KB in einer Datei [ZIP-Datei erzeugen] Dateien vom 26.07.2021 / geändert 26.07.2021
Beitragende:	Prof. Dr. med. Boege, Fritz [Betreuer/Doktorvater] Prof. Dr. med. Boege, Fritz [Gutachter] Prof. Dr. Hugger, Alfons [Gutachter]
Stichwörter:	Parodontitis, Autoantikörper, chronische Herzinsuffizienz, β1-adrenerge Rezeptoren,muskarinerge M5 Rezeptoren
Dewey Dezimal-Klassifikation:	600 Technik, Medizin, angewandte Wissenschaften » 610 Medizin und Gesundheit
Beschreibungen:	Autoantikörper gegen muskarinerge und beta1-adrenerge Rezeptoren sind Risikofaktoren für eine chronische Herzinsuffizienz. Ein Zusammenhang zwischen Parodontitis, Autoantikörpern gegen beta1-adrenerge Rezeptoren, sowie eingeschränkter Herzfunktion wurde bei Patienten, die der Chagas-Krankheit ausgesetzt sind, beobachtet. Die parasitäre Chagas-Krankheit kann eine Kardiomyopathie und eine Autoimmunisierung gegen beta1-adrenerge Rezeptoren hervorrufen. Um festzustellen, ob der Zusammenhang zwischen Parodontitis, erhöhter Rezeptor-Autoimmunisierung und Herzinsuffizienz unabhängig von der Chagas-Erkrankung ist, wurden deutsche Parodontitis-Patienten untersucht. Die Autoantikörper wurden durch IgG-Bindung an native, intakte muskarinerge und beta1-adrenerge Rezeptoren oder an ein cyclisches Peptid bestimmt, das das krankheitsrelevante Konformationsautoepitop des aktiven Konformations-autoepitops des aktiven beta1-adrenergen Rezeptors nachahmt. Die Herzfunktion wurde auf der Grundlage der Serumspiegel von proBNP und Troponin I, der Entzündungsstatus auf der Grundlage von CRP bzw. IL-6 bewertet. Diese Parameter wurden bei gesunden und Parodontitis Patienten, sowie vor als auch nach der Parodontitis Therapie ermittelt. Parodontitis Patienten wiesen signifikant höhere Autoantikörperniveaus gegen M5-muscarinerge und beta1-adrenerge Rezeptoren auf, zusätzlich stiegen die Autoantikörperspiegel nach der Therapie weiter an. Darüber hinaus zeigten Parodontitis Patienten einen signifikant erhöhten Entzündungsstatus und eine beeinträchtigte Herzfunktion. Die Rezeptor-Autoantikörper waren mit einem erhöhten Entzündungsstatus assoziiert, korrelierten jedoch nicht mit einer schlechteren Herzfunktion. Unsere Ergebnisse deuten darauf hin, dass Parodontitis eine systemische Entzündung auslöst, die mit einer Autoimmunisierung des Rezeptors und unabhängig davon mit einer schlechteren Herzfunktion verbunden ist. Wir empfehlen eine koordinierte Behandlung von Parodontitis und Herzinsuffizienz. Zusätzlich empfehlen wir M₅R-Autoantikörper als möglichen Indikator für die Beurteilung des Parodontitis-Risikos. Autoantibodies against muscarinic and beta1-adrenergic receptors may be a risk factor for chronic heart failure. An association of periodontitis with autoantibodies against beta1-adrenergic receptors and with impaired cardiac function has been observed in patients exposed to Chagas’ disease. Chagas’ disease is a parasitic disease which itself causes cardiomyopathy and autoimmunization against beta1-adrenergic receptors. To investigate whether the observation is independent of Chagas’ disease, we examined the association between periodontitis, heart failure, and receptor autoimmunization in German periodontitis patients. In German patients, the cofounding impact of Chagas’ disease can be safely excluded. The autoantibodies were determined by IgG binding to native, intact muscarinic and beta1-adrenergic receptors or to a cyclic peptide that mimics the disease-relevant conformational autoepitope presented by the active beta1-adrenergic receptor. The heart function was assessed on the basis of the serum levels of proBNP and troponin I, the inflammatory status of CRP and IL-6, respectively. These parameters were evaluated in healthy and periodontal patients as well as before and after periodontal therapy. Patients with periodontitis had significantly (p <0.001) higher autoantibody levels against M5 muscarinic and beta1 adrenergic receptors. Furthermore, these autoantibody levels continued to rise after periodontal therapy. In addition, periodontal disease patients showed a significantly increased inflammation status and impaired cardiac function. The receptor autoantibodies were associated with an increased inflammatory status but did not correlate with poorer cardiac function. From this point onwards, our data indicate that periodontal disease triggers systemic inflammation that is associated with autoimmunization of the receptor and independently with poorer cardiac function. We recommend coordinated screening, monitoring and treatment of periodontitis and cardiac function, possibly with the help of serum proBNP determinations within standard dental care. In addition, we recommend M₅R autoantibodies as a serological marker for periodontitis, possibly as an early indicator for assessing the risk of periodontitis.
Lizenz:	Urheberrechtsschutz
Fachbereich / Einrichtung:	Medizinische Fakultät » Institute » Zentralinstitut für Klinische Chemie und Laboratoriumsdiagnostik
Dokument erstellt am:	30.07.2021
Dateien geändert am:	30.07.2021
Promotionsantrag am:	29.01.2021
Datum der Promotion:	13.07.2021