Dokument: Reduktion der Strahlenbelastung bei der endovaskulären Behandlung von aortoiliakalen Aneurysmata und peripheren arteriellen Verschlusskrankheit der Oberschenkelgefäße durch die Verwendung einer neuen Bildverarbeitungstechnologie

Titel:Reduktion der Strahlenbelastung bei der endovaskulären Behandlung von aortoiliakalen Aneurysmata und peripheren arteriellen Verschlusskrankheit der Oberschenkelgefäße durch die Verwendung einer neuen Bildverarbeitungstechnologie
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URN (NBN):urn:nbn:de:hbz:061-20210607-110204-1
Kollektion:Dissertationen
Sprache:Deutsch
Dokumententyp:Wissenschaftliche Abschlussarbeiten » Dissertation
Medientyp:Text
Autor: Görtz, Lioba [Autor]
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Dateien vom 21.05.2021 / geändert 21.05.2021
Beitragende:Univ.Prof. Dr. med. Oberhuber, Alexander [Gutachter]
Priv.-Doz. Dr. med. Assmann, Alexander [Gutachter]
Dewey Dezimal-Klassifikation:600 Technik, Medizin, angewandte Wissenschaften » 610 Medizin und Gesundheit
Beschreibungen:In den letzten Jahren kam es zu einem zunehmenden Bewusstsein für Strahlenschäden nach medizinischen Interventionen. Die Firma Philips Healthcare (Best, Niederlande) entwickelte ein neues Bildverarbeitungssystem AlluraClarity, welches die Strahlendosis bei erhaltener Bildqualität deutlich senken soll. Diese Studie verglich anhand von zwei unterschiedlichen gefäßchirurgischen Eingriffen die Strahlendosis vor und nach der Implementierung des neuen Systems. Dies war zum einen die endovaskuläre Behandlung eines abdominellen Aortenaneurysmas (EVAR- Gruppe) und zum anderen eine perkutane transluminale Gefäßintervention mit Angioplastie der Arterien im Oberschenkelbereich (OS-Gruppe).
In diese retrospektive Studie wurden insgesamt 567 Patienten mit 673 Eingriffen eingeschlossen, wobei zwei Beobachtungszeiträume vor und nach der Implementierung des neuen Systems unterschieden wurden. Die Messung der Strahlendosis erfolgte hierbei über das Flächendosisprodukt (DAP) und weitere indirekte Parameter, wie die Durchleuchtungszeit und die benötigte Energie in keV.
Es konnte gezeigt werden, dass es nach der Installation des neuen Systems zu einer deutlichen Reduktion der Strahlendosis in beiden Gruppen kam. So konnte in der EVAR-Gruppe eine Reduktion des DAPs um 44 % bei gleichzeitiger deutlicher Reduktion der benötigten Energie gemessen werden, bei sich nicht signifikant unterscheidender Durchleuchtungszeit.
Bei der OS-Gruppe konnte ein ähnlicher Effekt nachgewiesen werden, hier stellte sich die Reduktion des DAPs jedoch noch stärker mit 53 % im Vergleich zur Kontrolle.
Den Ergebnissen der Studie entsprechend kann durch die Anwendung des neuen Bildverarbeitungssystems eine deutliche Reduktion der Strahlendosis erreicht werden.

A growing awareness of radiation damage following interventional procedures evolved during the last few years. Philips Healthcare developed a new image- processing system AlluraClarity, which claims to reduce radiation dose while preserving the image quality.
This study compares the radiation dose before and after the implementation of the new system based on the example of two endovasular interventions, the endovascular aortic repair (EVAR group) and percutaneous transluminal interventions with angioplasty of the femoral arteries (OS group).
In this retrospective study, a total of 567 patients with 673 interventions were included, with two observation periods before and after the implementation of the new system.
The radiation dose was measured via the area dose product (DAP) and other indirect parameters such as the fluoroscopy time and the required energy in keV.
The result showed a significant reduction of the radiation dose in both groups after the installation of the new system. In the EVAR group, a reduction of the DAP by 44% could be measured with a simultaneous significant reduction of the required energy, with no significant difference in fluoroscopy time.
A similar effect was observed in the OS group, but here the reduction of the DAP was even greater with 53% compared to the control.
According to the results of the study, a significant reduction of the radiation dose can be achieved by using the new image processing system.
Lizenz:In Copyright
Urheberrechtsschutz
Fachbereich / Einrichtung:Medizinische Fakultät
Dokument erstellt am:07.06.2021
Dateien geändert am:07.06.2021
Promotionsantrag am:28.10.2020
Datum der Promotion:20.05.2021
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