Dokument: Prospektive Datenerhebung des Kenntnisstandes und der Verbreitung Magnetresonanz-(MR)-tomographischer Diagnostik des Prostatakarzinoms

Titel:Prospektive Datenerhebung des Kenntnisstandes und der Verbreitung Magnetresonanz-(MR)-tomographischer Diagnostik des Prostatakarzinoms
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URN (NBN):urn:nbn:de:hbz:061-20210407-111621-3
Kollektion:Dissertationen
Sprache:Deutsch
Dokumententyp:Wissenschaftliche Abschlussarbeiten » Dissertation
Medientyp:Text
Autor: Oymanns, Mathias [Autor]
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Dateien vom 24.03.2021 / geändert 24.03.2021
Beitragende:Priv.-Doz. Dr. med. Schimmöller, Lars [Gutachter]
PD Dr. Niegisch, Günter [Gutachter]
Dewey Dezimal-Klassifikation:600 Technik, Medizin, angewandte Wissenschaften » 610 Medizin und Gesundheit
Beschreibungen:Die Studie wurde zur Evaluation der regionalen Akzeptanz und Einschätzung des Stellenwertes der multiparametrischen MRT (mp-MRT) bei zuweisenden Ärzten und Patienten in der Diagnostik des Prostatakarzinoms im Raum Düsseldorf und Umgebung durchgeführt.
Es wurden insgesamt 482 Fragebögen ausgeteilt. In einem Zeitintervall von 11 Monaten konnten 328 Patientenfragebögen (82 % Rücklaufquote), darunter 251 Bögen ambulanter Universitätsklinikpatienten und 77 Bögen von Patienten aus urologischen Praxen des Düsseldorfer Raumes sowie 31 Ärztefragebögen (Urologen und Allgemeinmediziner der Region; 38 % Rücklaufquote) erfasst und analysiert werden. Die Fragen umfassten den Kenntnisstand hinsichtlich des Prostatakarzinoms, der aktuellen Diagnostik, der mp-MRT sowie der MRT-geführten Biopsie der Prostata.
Den allgemeinen Wissensstand bezüglich des Prostatakarzinoms schätzten 54 % der 328 befragten Patienten als mittelmäßig bis schlecht ein. 70 Prozent hielten eine exakte Diagnostik für sehr wichtig und 68 % beurteilten die mp-MRT als hilfreiche Methode in der Diagnostik des Prostatakarzinoms. Nichtsdestotrotz gaben 35% der Befragten an, weder von der Möglichkeit einer mp-MRT der Prostata noch der MRT-geführten Biopsie zu wissen. Die Mehrheit der Patienten (59 %) wünschte sich mehr Informationen über die Möglichkeiten der Diagnostik des Prostatakarzinoms. Im Falle einer negativen transrektalen Ultraschall-gesteuerter Biopsie (TRUS-PE) erhielten nur 28 % der Betroffenen eine mp-MRT in der Sekundärindikation. Fünfundfünfzig Prozent der Ärzte empfahlen Patienten eine mp-MRT der Prostata. Die Mehrheit der befragten Ärzte (68 %) sah einen Zugewinn durch die mp-MRT in der Sekundärindikation bei Patienten nach mindestens einer negativen TRUS-PE.
Die mp-MRT der Prostata wird in beiden Studienkollektiven generell als sinnvoll erachtet. Ärzte sehen den größten Vorteil der Methode nach einer stattgefundenen negativen TRUS-gesteuerten Biopsie. Nach den Ergebnissen der Erhebung erfolgte jedoch nur in einem geringen Prozentsatz eine MRT-Untersuchung nach negativer TRUS-PE. Das volle Potential der Methode wird bislang nicht ausgeschöpft, auch wenn die MRT-Anwendung in der Diagnostik des Prostatakarzinoms über die Empfehlungen der deutschen S3-Leitlinie (Stand: 12/2016) bereits hinausgeht. Detaillierte Informationen über das klinische Potential und den Nutzen sind erforderlich und von Patienten und Ärzten gewünscht.

This survey was designed to evaluate the regional acceptance and estimation of multiparametric magnetic resonance imaging (mp-MRI) in prostate cancer diagnostics of referring physicians and patients towards.
A total of 482 questionnaires were distributed in and around Düsseldorf (North Rhine-Westphalia, Germany) over a period of 11 months. 328 patient surveys (response rate of 82 %) from 251 ambulatory University Hospital patients and 77 patients from urology practices in the area, as well as 31 physician surveys (made up of urologists and general practitioners in the area, response rate of 38 %) were analyzed regarding prior knowledge about prostate cancer, diagnostic modalities and mp-MRI and MRI-guided biopsy.
54 % of the patients rated their general knowledge about prostate cancer mediocre or worse and 59 % wanted more information about prostate cancer diagnostics with MRI. Accurate diagnostics were very important to 70 % of the patients and 68% valued mp-MRI as a useful tool in diagnosing prostate cancer. Despite this, 35% of the patients surveyed indicated that they were unaware of the possibility of doing either mp-MRI of the prostate or MRI-guided biopsy. In the case of negative transrectal ultrasound-guided biopsy (TRUS-GB), 28 % of patients underwent mp-MRI for further diagnostics.
More than the half (55 %) of the physicians surveyed recommended mp-MRI of the prostate and 68 % of them saw a gain of information through mp-MRI in patients with at least one negative TRUS-GB.
In this survey mp-MRI was viewed as useful by patients and physicians alike. The practitioners indicated the greatest benefit in diagnostics when using mp-MRI of the prostate in patients after a negative TRUS-GB. However according to the results of this study only a small percentage of patients underwent further evaluation with MRI after a negative TRUS-GB. The full potential of this method has not yet been exhausted, although prostate MRI is more established than recommended in current German S3-guideline (version: 12/2016). Detailed information about the methods and diagnostic advantages is both needed and desired by patients and physicians alike.
Lizenz:In Copyright
Urheberrechtsschutz
Fachbereich / Einrichtung:Medizinische Fakultät » Institute » Institut für Diagnostische Radiologie
Dokument erstellt am:07.04.2021
Dateien geändert am:07.04.2021
Promotionsantrag am:17.12.2014
Datum der Promotion:23.03.2021
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