Dokument: Dental Neglect bei Kindern - Probleme im zahnärztlichen Alltag und Lösungsansätze

Titel:Dental Neglect bei Kindern - Probleme im zahnärztlichen Alltag und Lösungsansätze
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URN (NBN):urn:nbn:de:hbz:061-20191107-112444-2
Kollektion:Dissertationen
Sprache:Deutsch
Dokumententyp:Wissenschaftliche Abschlussarbeiten » Dissertation
Medientyp:Text
Autor: Schaper, Julia [Autor]
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Dateien vom 02.11.2019 / geändert 02.11.2019
Beitragende:PD Dr. Hartung, Benno [Gutachter]
Prof. Dr. med. Dr. med. dent. Depprich, Rita [Gutachter]
Stichwörter:Dental Neglect
Dewey Dezimal-Klassifikation:600 Technik, Medizin, angewandte Wissenschaften » 610 Medizin und Gesundheit
Beschreibungen:Dental Neglect beschreibt eine Vernachlässigung der notwendigen Mundhygiene, verur-sacht durch absichtliches oder unabsichtliches Fehl-/Verhalten der Erziehungsberechtig-ten. Unbehandelt kann sie zu einer Vielzahl kariöser Zähne, Schmerzen und Infektionen der Mundhöhle, sowie zu schwerwiegenden Problemen hinsichtlich Gesundheit und Entwicklung von betroffenen Kindern führen. Darüber hinaus kann Dental Neglect Ausdruck einer allgemeinen Vernachlässigung oder Kindesmisshandlung und mit ande-ren Gewaltformen kombiniert sein. Es bestehen nach wie vor Defizite hinsichtlich Un-tersuchungen im zahnärztlichen Alltag und Lösungsansätzen. Ein hochprofessioneller und strukturierter Umgang mit solchen Fällen ist von größter Wichtigkeit, kann aber für Zahnärzte allein eine große Herausforderung darstellen. Diese Arbeit greift auf vorhan-dene Literatur und Daten zurück, um die Probleme mit Dental Neglect zu untersuchen und mögliche Gegenmaßnahmen zu entwickeln, die sowohl Theorie als auch Praxis in diesem wichtigen Forschungsgebiet voranbringen. Für die empirische Analyse wurde eine prospektive klinische Befragung in 10 teilnehmenden Zahnarztpraxen mittels Fra-gebögen durchgeführt. Dafür wurden 102 Kinder im Alter von 3 bis 14 Jahren mit ei-nem dmft/DMFT-Wert über 5 dokumentiert, um sie im Hinblick auf (mit Verdacht auf) Dental Neglect zu untersuchen. Probleme bei der Behandlung von betroffenen Kindern sollten so identifiziert und eventuelle Assoziationen zu allgemeiner Vernachlässi-gung/Missbrauch analysiert werden. Zusätzlich wurden die Daten durch Fokusgruppen-interviews ergänzt, die mit 14 praktizierenden Zahnärzten und Zahnärztinnen durchge-führt und mittels qualitativer Datenanalyse ausgewertet wurden. Diese Studie erweitert die vorhandene Literatur und identifiziert schwerwiegende und komplexe Probleme in der Behandlung und Betreuung von Kindern mit (Verdacht auf) Dental Neglect. Die Ergebnisse zeigen, dass Dental Neglect ein alltäglicher Begleiter in den meisten Zahn-arztpraxen ist, weshalb eine Optimierung im Umgang damit dringend notwendig ist. Dabei besteht die Behandlung betroffener Kinder nicht nur aus der reinen Kariesbe-handlung. Diese Arbeit schlägt umfassende Lösungsansätze vor, da effektive Strategien entwickelt werden müssen, um Prävention, Diagnostik und Unterstützung involvierter Personen zu gewährleisten. Vor allem die Formulierung präziser Leitlinien, die spezifi-schere Ausbildung von Zahnmedizinstudenten und Weiterbildung von Zahnärzten, so-wie die Aufklärung innerhalb betroffener Familien ist dringend erforderlich. Dies kann nur mit intensiver öffentlicher Unterstützung (u. a. der Politik) erreicht werden.

Dental neglect describes a neglect of oral health caused by intentional or unintentional misconduct of parents or guardians, which leads, if left untreated, to a variety of carious teeth, pain and infection of the mouth. Dental neglect can cause serious health and de-velopmental problems for affected children. In addition, it may be an expression of gen-eral neglect/maltreatment of a child and may be combined with other forms of violence. Many deficits remain regarding investigations in dental offices and the necessary solu-tions for this problem. Most important is a professional and structured handling of such cases but can be a major challenge for individual dentists. Therefore, to close this gap, this dissertation draws on existing literature and empirical evidence to investigate the issues associated with dental neglect and proposes potential counter-measures, advanc-ing both theory and practice in this important field of study. In order to collect data for the empirical analysis, a clinical study with 10 participating dental practices using ques-tionnaires was carried out. The sample consisted of 102 children (between the age of 3 and 14), with a dmft/DMFT-Score higher than 5, which was analyzed in order to exam-ine affected children with regard to suspected dental neglect. The data was used to iden-tify problems in the treatment of children with (the suspicion of) dental neglect and any associations with regard to general neglect/abuse. In addition, the data from the ques-tionnaires was complemented by in-depth focus group interviews with 14 practicing dentists and has been evaluated using qualitative data analysis. This work extends exist-ing literature and identifies serious and complex challenges in the dental offices regard-ing the treatment and care of children with dental neglect. The results of the study show that dental neglect is a daily companion in most dental practices and optimizing the treatment of affected children is urgently needed, as the treatment of these children is not just a matter of removing caries. Therefore, this research proposes comprehensive measures based on the insights that have been generated. Effective strategies need to be developed to ensure a high level of prevention, diagnosis and adequate support for all involved parties. This includes above all the formulation of precise guidelines and spe-cific training of dental students, as well as further education of participating dentists and families. Hence, this dissertation aims at providing empirical and theoretical support for establishing effective strategies to prevent and treat dental neglect based on the associat-ed general and medical risks for affected children, which can only be achieved with public support including government policies.
Lizenz:In Copyright
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Fachbereich / Einrichtung:Medizinische Fakultät » Institute » Institut für Rechtsmedizin
Dokument erstellt am:07.11.2019
Dateien geändert am:07.11.2019
Promotionsantrag am:07.05.2019
Datum der Promotion:22.10.2019
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