Dokument: Der Einfluss von kurzfristigen Erhöhungen der Luftverschmutzung (Ozon, Feinstaub sowie Stickstoffdioxid) auf den Blutdruck und die arterielle Steifigkeit
| Titel: | Der Einfluss von kurzfristigen Erhöhungen der Luftverschmutzung (Ozon, Feinstaub sowie Stickstoffdioxid) auf den Blutdruck und die arterielle Steifigkeit | |||||||
| URL für Lesezeichen: | https://docserv.uni-duesseldorf.de/servlets/DocumentServlet?id=41699 | |||||||
| URN (NBN): | urn:nbn:de:hbz:061-20170329-112556-6 | |||||||
| Kollektion: | Dissertationen | |||||||
| Sprache: | Deutsch | |||||||
| Dokumententyp: | Wissenschaftliche Abschlussarbeiten » Dissertation | |||||||
| Medientyp: | Text | |||||||
| Autor: | Schwartz, Cate-Emilia [Autor] | |||||||
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| Beitragende: | Prof. Dr. med. Hoffmann, Barbara [Gutachter] Prof. Dr. Kuß, Oliver [Gutachter] | |||||||
| Dewey Dezimal-Klassifikation: | 600 Technik, Medizin, angewandte Wissenschaften » 610 Medizin und Gesundheit | |||||||
| Beschreibung: | Einleitung
Luftschadstoffe sind mit einer erhöhten Inzidenz von kardiovaskulären Erkrankungen und einer steigenden Mortalität verbunden. Zielsetzung Ziel ist es die Auswirkungen der täglichen Schwankungen von Feinstaub (PM), Ozon (O3) und Stickstoffdioxid (NO2) auf den systolischen und diastolischen Blutdruck sowie auf die arterielle Steifigkeit zu untersuchen. Methodisches Vorgehen Die Daten wurden im Rahmen der EPIA-Studie (EPIA = Effekte ultrafeiner Partikel aus Innenraumaktivitäten), einer kontrollierten Expositionsstudie, erhoben. An jedem der bis zu 7 Expositionstage wurden die 56 Probanden vor Beginn der experimentellen Exposition untersucht. Die Blutdruckmessung erfolgt mittels Oszillometrie (Typ Omron M10-IT) und die PWA (Pulswellenanalyse) sowie die PWV-Messung (PWV = Pulswel-lengeschwindigkeit) zur Analyse der arteriellen Steifigkeit mittels SphygmoCor CPV®. Die Außenluftbelastung wurde an Routinemessstationen des LANUV NRW (Landesamt für Natur, Umwelt und Verbraucherschutz Nordrhein-Westfalen) erfasst und die 24-Stunden-Mittelwerte für NO2, PM2,5 und PM10 sowie die Achtstundenmittelwerte für O3 aufbereitet. Dabei gehen die Luftschadstoffkonzentrationen von lag 0 (Expositionstag) bis lag 7 (Vortage der Exposition) sowie die ma (gleitender Durchschnitt) 0-1 bis 0-7 wie auch ma 0-10 und ma 0-14 in die Analyse ein. Die statistische Analyse erfolgt mittels multipler Regression adjustiert für Alter, Geschlecht, BMI (Body-Mass-Index), Schulabschluss, Rauchstatus, Alkoholkonsum, Außentemperatur sowie Wochentag und Jahreszeit. Ergebnisse 264 Beobachtungen (Oktober 2012 bis Juni 2013) von 56 gesunden Probanden (davon 50 % Männer) zwischen 18-75 Jahren (im Durchschnitt 32,9 Jahre) aus dem Ruhrgebiet gehen in die Analyse ein. Eine Erhöhung der NO2-Belastung pro Interquartilsabstand (IQR15,39) geht an lag 5 mit einer Erhöhung des systolischen Blutdrucks um 2,1 mmHg (95 % Konfidenzintervall [KI]: 0,7; 3,5) einher. Pro IQR15,11 PM10 wird an lag 4 eine Steigerung der PWV von etwa 3,6 m/s (95 % KI: -0,7; 8,0) ersichtlich. Ein Anstieg des PM10-Gehalts um einen IQR15,11 geht mit einer Erhöhung des Augmentationsdrucks (AP) um 0,4 mmHg an lag 3 (95 % KI: -0,1; 0,8) einher. O3 hat kurzfristig einen verzögert senkenden Effekt auf die arterielle Steifigkeit sowie auf den Blutdruck und führt zu einer Verlangsamung der PWV. Pro IQR39,24 O3-Anstieg nimmt die PWV um 2,2 m/s (95 % KI: -10,8; 6,4) an lag 4 ab. Diskussion / Schlussfolgerung NO2, PM2,5 sowie PM10 haben einen leicht verzögerten blutdrucksteigernden Effekt und führen zu einem Anstieg der arteriellen Steifigkeit. Dabei ist der Effekt von NO2 stärker als von PM2,5 und PM10. O3 zeigt gegensätzliche Effekte und führt zu einer Senkung des Blutdrucks sowie der arteriellen Steifigkeit und Verlangsamung der PWV. Die untersuchten Luftschadstoffe führen somit mit zeitlichen Verzögerungen von wenigen Tagen zu kurzzeitigen reflektorischen vaskulären Reaktionen. Weitere Forschungsarbeiten können daran anknüpfen die kurzfristigen biologischen sowie physiologischen Prozesse zu erforschen. | |||||||
| Lizenz: |  Urheberrechtsschutz | |||||||
| Fachbereich / Einrichtung: | Medizinische Fakultät » Institute » Institut für Arbeitsmedizin und Sozialmedizin | |||||||
| Dokument erstellt am: | 29.03.2017 | |||||||
| Dateien geändert am: | 29.03.2017 | |||||||
| Promotionsantrag am: | 24.06.2016 | |||||||
| Datum der Promotion: | 21.03.2017 |
