Dokument: Der Einfluss der Nukleos(t)idanaloga Langzeittherapie auf die Nierenfunktion bei chronischer Hepatitis-B-Virus Infektion

Titel:Der Einfluss der Nukleos(t)idanaloga Langzeittherapie auf die Nierenfunktion bei chronischer Hepatitis-B-Virus Infektion
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URN (NBN):urn:nbn:de:hbz:061-20140428-123337-5
Kollektion:Dissertationen
Sprache:Deutsch
Dokumententyp:Wissenschaftliche Abschlussarbeiten » Dissertation
Medientyp:Text
Autor:dr.med. Rabani, sahar [Autor]
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Dateien vom 06.04.2014 / geändert 06.04.2014
Beitragende:Priv.-Doz. Dr. Sagir, Abdurrahman [Gutachter]
Prof. Dr. med. Wenzel, Folker [Gutachter]
Stichwörter:Hepatitis B
Dewey Dezimal-Klassifikation:600 Technik, Medizin, angewandte Wissenschaften » 610 Medizin und Gesundheit
Beschreibung:„Der Einfluss von Nukleos(t)idanaloga Langzeittherapie auf die Nierenfunktion bei chronischer Hepatitis -B- Virus Infektion“


Die Hepatitis B Virus Infektion stellt ein weltweites Gesundheitsproblem dar. Die Behandlung mit einem Nukleos(t)idanalogon trägt maßgeblich zur Unterdrückung der Replikation der chronischen HBV-Infektion bei. Über die Langzeitwirkung auf die glomeruläre Filtrationsrate (GFR) unter einem Nukleos(t)idanalogon ist wenig bekannt.
Es wurde die GFR über eine unterschiedlich langen Zeitraum für Lamivudin, Adefovir, eine Kombinationstherapie dieser beiden Substanzen, Entecavir, Telbivudin sowie Tenofovir untersucht. Die GFR unter der Therapie wurde mit der GFR der Kontrollgruppe zu unterschiedlichen Zeitpunkten verglichen. In einem weiteren Schritt erfolgte die paarweise Analyse der GFR für die einzelnen Substanzen.
Unter der Therapie mit Lamivudin, eine Kombinationsbehandlung von Lamivudin und Adefovir, Entecavir sowie Telbivudin zeigt sich keine signifikante GFR Veränderung im Vergleich zur Kontrollgruppe und zur jeweiligen Ausgangs-GFR.
Unter einer Adefovirtherapie wiesen die Patienten vor Therapiebeginn sowie in den 3 Behandlungsjahren eine signifikant niedrigere GFR im Vergleich zur Kontrollgruppe auf. Beim paarweisen Vergleich der GFR konnte kein signifikanter Abfall beobachtet werden.
Unter einer dreijährigen Tenofovirtherapie fiel die GFR im Vergleich zur Kontrollgruppe (92,08 ± 19 ml/min vs. 62,78 ± 10 ml/min, p<0,01) und im paarweisen Vergleich (79,57 ± 14 ml/min vs. 62,79 ± 10 ml/min, p=0,01) signifikant ab. Die Daten deuten darauf hin, dass die Nukleos(t)idanaloga mit Ausnahme von Tenofovir bei Langzeittherapie die Nierenfunktion nicht beeinflussen.
Lizenz:In Copyright
Urheberrechtsschutz
Fachbereich / Einrichtung:Medizinische Fakultät
Dokument erstellt am:28.04.2014
Dateien geändert am:28.04.2014
Promotionsantrag am:06.03.2013
Datum der Promotion:18.02.2014
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