Dokument: Klinischen Studie zur Untersuchung des oralen Status und der oralen Mikroorganismen bei Kinder mit Phenylketonurie und Diabetes mellitus
| Titel: | Klinischen Studie zur Untersuchung des oralen Status und der oralen Mikroorganismen bei Kinder mit Phenylketonurie und Diabetes mellitus | |||||||
| Weiterer Titel: | Investigation of the oral status and microorganisms in children with phenylketonuria and type 1 diabetes | |||||||
| URL für Lesezeichen: | https://docserv.uni-duesseldorf.de/servlets/DocumentServlet?id=28180 | |||||||
| URN (NBN): | urn:nbn:de:hbz:061-20140124-130159-7 | |||||||
| Kollektion: | Dissertationen | |||||||
| Sprache: | Englisch | |||||||
| Dokumententyp: | Wissenschaftliche Abschlussarbeiten » Dissertation | |||||||
| Medientyp: | Text | |||||||
| Autor: | Frau Singh-Huesgen, Preeti [Autor] | |||||||
| Dateien: |
| |||||||
| Beitragende: | Univ. -Prof. Dr. Raab, W.H.-M [Gutachter] PD Dr. Meißner, Thomas [Gutachter] | |||||||
| Stichwörter: | dental status, oral microorganisms, type 1 diabetes, phenylketonuria | |||||||
| Dewey Dezimal-Klassifikation: | 600 Technik, Medizin, angewandte Wissenschaften » 610 Medizin und Gesundheit | |||||||
| Beschreibungen: | Ziel dieser Studie war es, die relevanten Parameter, die das Karies- und Parodontitis-Risiko beeinflussen, bei Kindern mit PKU und Diabetes mellitus zu untersuchen. Der dentale Status, der Mundhygienezustand, der Zustand der Gingiva und die oralen Mikroorganismen wurden bei Kindern mit PKU und Diabetes und bei gesunden Kindern bestimmt.
Material und Methode: Es wurden Kinder im Alter von 3 bis 18 Jahren in jeder Gruppe rekrutiert, insgesamt wurden 238 Kinder untersucht. Die Gruppe mit PKU-Kindern bestand aus 38 Probanden und die Gruppen mit Diabetikern und gesunden Kindern hatten jeweils 100 Probanden. Demographische Daten wurden mittels eines standardisierten Fragebogens erhoben. Der dentale Status wurde mit Hilfe des dmfs/DMFS-Indexes ermittelt. Der gingivale Zustand und der Mundhygienestatus wurden jeweils anhand des Papillen-Blutungs-Indexes und des Silness&Löe-Indexes bestimmt. Um die parodontalpathogenen Mikroorganismen zu untersuchen, wurde mit Hilfe einer sterilen Papierspitze eine Probe aus dem gingivalen Sulkus des ersten Milchmolaren beziehungsweise des ersten bleibenden Molaren im rechten Unterkiefer entnommen. Die Proben wurden unter Verwendung der PCR-Methode (Polymerase-Ketten¬reaktion) für die folgenden Keime untersucht: Streptococcus mutans (Sm), Lactobacillus casei (Lca), Lactobacillus species (Lac), Aggregatibacter actinomycetemcomitans (Aa), Porphyromonas gingivalis (Pg) und Tannerella forsythensis (Tf). Bei den Kindern mit Diabetes mellitus wurde der glykosilierte Hämoglobin (HbA1c) Wert bestimmt. Ergebnisse: Ein statistisch signifikanter Unterschied zwischen dem dmfs-Index Wert der dreier Gruppen wurde gefunden. Der Mittelwert des dmfs-Indexes für die Kinder mit PKU erwies sich als viel höher im Vergleich zu den anderen zwei Gruppen. Kein statistischer signifikanter Unterschied wurde zwischen den DMFS-Werten der drei Gruppen gefunden. Kinder mit Diabetes zeigten im Vergleich zu den anderen zwei Gruppen einen höheren Wert für den Silness&Löe-Index. Weiterhin zeigten die Kinder mit Diabetes einen kleinen statistisch signifikanten Unterschied beim PBI-Wert. Ein Vergleich aller untersuchten Bakterien bei den drei Gruppen zeigte einen statistisch signifikanten Unterschied zwischen Lac, Lca und Pg. Die Zahl der Lac war am geringsten bei den PKU Kindern. Die Kinder mit Diabetes wiesen die höchste Zahl für Lca, aber die geringste für Pg auf. Die gesunden Kinder wiesen die niedrigste Zahl für Lca, aber die hoechste Zahl für Lac und Pg auf. Schlussfolgerung: Kinder mit PKU besitzen ein höheres Kariesrisiko bei den Milchzähnen. Andererseits scheinen Kinder mit Diabetes ein niedrigeres Risiko für Karies im Milchgebiss zu haben, aber ein höheres Risiko für eine parodontale Erkrankung zu entwickeln. Aufgrund der Ergebnisse wird vorgeschlagen, dass Kinder mit PKU und Diabetes sich frühzeitig zur zahnärztlichen Untersuchung vorstellen und an einem stringenten Prophylaxe-Programm teilnehmen sollten.The aim of this study was to investigate the oral parameters that influence the caries risk and risk of developing periodontal disease in children with phenylketonuria (PKU) and type 1 diabetes. The parameters to be assessed were the dental and oral hygiene status, gingival health and oral microorganisms in children with diabetes, PKU and healthy children. Material and methods: Children between the ages of 3 and 18 years were recruited for each group in the study. The total sample consisted of 238 children. The PKU group had 38 children and both the diabetic and healthy control group comprised of 100 children each. Demographic data was collected with the help of a standard questionnaire. The dental status was assessed by the dmfs / DMFS Index and the gingival health and oral hygiene was evaluated using the Papillary Bleeding Index (PBI) and the Silness & Löe Index. For the microbiological examination of the bacteria, a sample was collected on a sterile paper point from the cervical region and gingival sulcus of the first deciduous molar or from the first permanent molar in the lower right quadrant. Quantitative real-time polymerase chain reaction was used for the detection of Streptococcus mutans (Sm), Lactobacillus casei (Lca), Lactobacillus species (Lac), Aggregatibacter actinomycetemcomitans (Aa), Porphyromonas gingivalis (Pg), and Tannerella forsythensis (Tf). The level of metabolic control of diabetes mellitus for the children with diabetes was determined by the glycosylated haemoglobin value. Results: A statistically significant difference in the dmfs Index value was found between the three groups. The mean dmfs index value for the PKU children (4.18) was found to be relatively high as compared to the other two groups. No statistically significant difference was found in the mean DMFS values between the children and adolescents in the three groups. The diabetics showed statistically significant higher values for the Silness and Löe Index than the other two groups. The diabetic group also revealed a small statistically significant difference in the PBI score. A comparison of all the bacteria between the three groups revealed a statistically significant difference between Lac, Lca and Pg. Counts of Lac were found to be the lowest in the PKU children. The diabetics showed the highest counts of Lca but lowest for Pg. The healthy children showed the lowest counts for Lca but highest counts for Lac and Pg. Conclusions: Children with PKU possess a higher caries rate in their primary dentition. While diabetic children have a lower caries rate in their primary dentition, they show a higher risk of developing periodontal disease. It is, therefore, proposed that both groups of child patients, i.e. PKU and type 1 diabetics be encouraged to seek early dental advice and be incorporated in a meticulous prevention programme. | |||||||
| Lizenz: |  Urheberrechtsschutz | |||||||
| Fachbereich / Einrichtung: | Medizinische Fakultät | |||||||
| Dokument erstellt am: | 24.01.2014 | |||||||
| Dateien geändert am: | 24.01.2014 | |||||||
| Promotionsantrag am: | 15.02.2013 | |||||||
| Datum der Promotion: | 25.11.2013 |
