Dokument: Zur klinischen Relevanz von Nebenschilddrüsenfunktionsuntersuchungen bei Hämodialyse-Patienten

Titel:	Zur klinischen Relevanz von Nebenschilddrüsenfunktionsuntersuchungen bei Hämodialyse-Patienten
URL für Lesezeichen:	https://docserv.uni-duesseldorf.de/servlets/DocumentServlet?id=2704
URN (NBN):	urn:nbn:de:hbz:061-20040115-000704-5
Kollektion:	Dissertationen
Sprache:	Deutsch
Dokumententyp:	Wissenschaftliche Abschlussarbeiten » Dissertation
Medientyp:	Text
Autor:	Lehmann, Sylke [Autor]
Dateien:	[Dateien anzeigen] Adobe PDF [Details] 1,30 MB in einer Datei [ZIP-Datei erzeugen] Dateien vom 09.02.2007 / geändert 09.02.2007
Beitragende:	Prof. Dr. Grabensee, Bernd [Gutachter] PD Dr. Schulte, Klaus-Martin [Gutachter]
Stichwörter:	Calcium-Setpoint, Hämodialyse, Niereninsuffizienz, renaler Hyperparathyreoidismus
Dewey Dezimal-Klassifikation:	600 Technik, Medizin, angewandte Wissenschaften » 610 Medizin und Gesundheit
Beschreibung:	Zur Nebenschilddrüsenfunktionsuntersuchung gibt es für die NSD-Suppression und-Stimulation zur Setpoint-Bestimmung nach Brown unterschiedliche Protokolle. Eine einheitliche, praktikable und standarisierte Methode liegt bis dato nicht vor. Es wurden 4 etablierte Methoden zur NSD-Suppression und ?Stimulation gegenübergestellt. Zur Frage, ob der Setpoint ein weiteres Kriterium zur Indikationsstellung einer PTX sei, wurden Setpointwerte mit Werten der einmaligen Einzelbestimmung von Calcium bzw, Calcium/PTH verglichen. Es wurden an 32 hämodialysepflichtige Patienten Setpoint-Bestimmungen nach Brown durchgeführt. Bei der Gegenüberstellung dieser 4 Methoden zeigte sich, dass die einzeitigen Verfahren, wie die ?Dia-Clamp?-Technik, während der Hämodialyse und das ?Cica-Clamp?-Verfahren an hämodialysefreien Tagen die praktikabelsten zur Funktionsdiagnostik der Nebenschilddrüsen bei dialysierten niereninsuffizienten Patienten sind. Daraus wurden Standardvorgaben zu weiteren Nebenschilddrüsen-funktionsuntersuchungen entwickelt. Bei den Kriterien für eine Parathyreoidektomie ist die Setpointbestimmung ein weiterer wichtiger laborchemischer Parameter. Sie verkürzt den Weg zur Operationsindikation, ist den Einzelbestimmungen von PTH und PTH/ion.Ca überlegen. Die gewünschte und überhaupt mögliche PTH-Suppression wird durch die Setpoint-Bestimmung in verkürzter Form dargestellt.
Lizenz:	Urheberrechtsschutz
Fachbereich / Einrichtung:	Medizinische Fakultät
Dokument erstellt am:	15.01.2004
Dateien geändert am:	12.02.2007
Promotionsantrag am:	16.12.2003
Datum der Promotion:	16.12.2003