Dokument: Die arthroskopisch assistierte vordere Kreuzbandplastik mit
extraartikulärer Tractusumlenkung modifiziert nach Jäger und
Wirth. Ein Vergleich zwischen freier zentraler Patellarsehnen-Plastik und
gedoppelter Semitendinosussehnen-Plastik mittels Standardtes

Titel:	Die arthroskopisch assistierte vordere Kreuzbandplastik mit extraartikulärer Tractusumlenkung modifiziert nach Jäger und Wirth. Ein Vergleich zwischen freier zentraler Patellarsehnen-Plastik und gedoppelter Semitendinosussehnen-Plastik mittels Standardtes
URL für Lesezeichen:	https://docserv.uni-duesseldorf.de/servlets/DocumentServlet?id=2423
URN (NBN):	urn:nbn:de:hbz:061-20020627-000423-3
Kollektion:	Dissertationen
Sprache:	Deutsch
Dokumententyp:	Wissenschaftliche Abschlussarbeiten » Dissertation
Medientyp:	Text
Autor:	Ehresmann, Jörg [Autor]
Dateien:	[Dateien anzeigen] Adobe PDF [Details] 819,5 KB in einer Datei [ZIP-Datei erzeugen] Dateien vom 09.02.2007 / geändert 09.02.2007
Beitragende:	Prof. Dr. Hille, Ekkehard [Gutachter] PD Dr. Baltzer, Axel [Gutachter]
Stichwörter:	vorderes Kreuzband, Kreuzbandplastik,arthroskopisch, Patellarsehnen-Plastik, Semitendinosussehnen-Plastik,extraartikuläre Tractusumlenkung, IKDC, OAK, Lysholm
Dewey Dezimal-Klassifikation:	600 Technik, Medizin, angewandte Wissenschaften » 610 Medizin und Gesundheit
Beschreibung:	Die Patienten mit gedoppelter Semitendinosussehnen-Plastik (ST) weisen eine signifikant größere ventrale tibiale Translation auf als die mit zentraler Patellarsehnen-Plastik (PT) (p < 0,05). Die Messungen mit dem KT-1000-Arthrometer zeigen außerdem bei unterschiedlichen Krafteinwirkungen eine differierende Zunahme der ventralen tibialen Auslenkung. Hieraus ergeben sich Hinweise auf die Steifigkeit der Rekonstruktionsplastiken beziehungsweise der intakten vorderen Kreuzbänder (VKB) der gesunden kontralateralen Kniegelenke. Die geringste Steifigkeit weisen demnach die ST, die höchste die intakten VKB auf. Die extraartikuläre Tractusumlenkung (EA) hat keinen Einfluss auf die ventrale tibiale Translation. In Übereinstimmung mit den in der Literatur dokumentierten Ergebnissen kommt es durch die zusätzliche EA nur zu einer geringeren Rate von Pivot-Shift. Die Messung der isokinetischen und isometrischen Muskelkraft differiert zwischen ST und PT nicht signifikant (p > 0,05). Eine Beeinträchtigung der Streckkraft für Patienten mit PT oder eine verminderte Beugekraft für Patienten mit ST ist nicht zu ermitteln. Der Lysholm-Score, der Cincinnati-Score, das OAK-Evaluationsblatt und das IKDC-Evaluationsblatt ergeben keine signifikanten Unterschiede zwischen ST und PT (p > 0,05). Im Tegner-Aktivitäts-Score ist, verglichen mit dem Zeitpunkt vor der VKB-Ruptur, der Abfall des Aktivitätsniveaus für die Patienten mit PT größer (p < 0,05). Die Ergebnisse des Lysholm- und des Cincinnati-Scores sind mit Daten aus anderen klinischen Studien vergleichbar. Für das OAK- und IKDC- Evaluationsblatt veröffentlichten einige Autoren günstigere Resultate, dies allerdings bei zum Teil deutlich längeren Nachuntersuchungszeiträumen. Für eine gute Vergleichbarkeit der Evaluationsblätter sollte eine minimale Nachbeobachtung von zwei Jahren eingehalten werden. Zwischen Scores beziehungsweise Evaluationsblättern und objektiven Stabilitätsparametern zeigt sich keine Korrelation. Zur Gesamtbeurteilung von VKB-Rekonstruktionsverfahren sind daher immer auch objektive Stabilitätsparameter notwendig.
Lizenz:	Urheberrechtsschutz
Fachbereich / Einrichtung:	Medizinische Fakultät
Dokument erstellt am:	27.06.2002
Dateien geändert am:	12.02.2007
Promotionsantrag am:	27.06.2002
Datum der Promotion:	27.06.2002