Dokument: Morphologische Veränderungen des Oberkiefers bei Patienten mit Lippen-,Kiefer- und Gaumenspalte während der postnatale Behandlung mit Oberkieferplatten

Titel:Morphologische Veränderungen des Oberkiefers bei Patienten mit Lippen-,Kiefer- und Gaumenspalte während der postnatale Behandlung mit Oberkieferplatten
Weiterer Titel:Morphological maxilla changes of patients with cleft which have been treated by an early orthodontic therapy
URL für Lesezeichen:https://docserv.uni-duesseldorf.de/servlets/DocumentServlet?id=24054
URN (NBN):urn:nbn:de:hbz:061-20130311-133250-0
Kollektion:Dissertationen
Sprache:Deutsch
Dokumententyp:Wissenschaftliche Abschlussarbeiten » Dissertation
Medientyp:Text
Autor: Garcia, Alma [Autor]
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[Details]1,25 MB in einer Datei
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Dateien vom 08.03.2013 / geändert 08.03.2013
Beitragender:Prof. Dr. med. dent. Drescher, Dieter [Gutachter]
Stichwörter:Lippen,-Kiefer- und Gaumenspalte Oberkieferplatten
Dewey Dezimal-Klassifikation:600 Technik, Medizin, angewandte Wissenschaften » 610 Medizin und Gesundheit
Beschreibungen:ZUSAMMENFASSUNG

Ziel: In der vorliegenden retrospektiven nicht-randomisierten Studie sollten an Patienten mit einseitiger, totaler Lippen-, Kiefer- und Gaumenspalte nach einer frühkieferorthopädischen Behandlung die morphologischen oberkieferdimensionalen Veränderungen in den ersten zwei Lebensjahren ab der Geburt untersucht und dokumentiert werden.

Patienten und Methode: Die Oberkiefer-Modelle von 113 Patienten ,davon 56 männlich und 57 weiblich, mit einseitiger, totaler LKG-Spalte stammen aus der Sammlung der Kieferorthopädischen Abteilung der Heinrich-Heine-Universität Düsseldorf. Die Modellen waren im Patientenalter von 0 bis 6 Monaten jeweils vor der Lippenoperation, 6 bis 12 Monaten jeweils nach der Lippenoperation und 12 bis 24 Monaten vor der Gaumenoperation abgenommen worden. Die Oberflächen der Modelle wurden mit einem Flachbettscanner zweidimensional digitalisiert und ausgewertet. Die metrische Analyse der Modelle erfolgte mit Hilfe des Programms WINCEPH 4.15 (Fa. Compudent, Deutschland). Die statistische Auswertung der Messreihen wurde mit Hilfe des Programms SPSS durchgeführt.

Ergebnisse: Die Spaltbreiten haben sich im Laufe der Entwicklung stetig verringert. Die Alveolarfortsatzbreiten haben sich bei allen Patienten im anterioren, medianen sowie im posterioren Bereich vergrößert; die Oberkieferlänge nahm bei allen Patienten zu. Bei den Schwenkungen des großen und kleinen Segmentes war in den gemessenen Winkeln keine signifikante Abweichung festzustellen.

Schlussfolgerung: Die Studie belegt, dass durch eine frühkieferorthopädische Behandlung eine Verschmälerung der Spalten bewirkt wird; durch das Fernhalten der Zunge aus der Gaumenspalte wird die Veränderung des Gaumendachneigungswinkels begrenzt und somit die gesamte Spaltkiefersituation deutlich verbessert.

Abstract
Objectives: In this non-randomized and retrospective study the morphological maxilla changes of patients with unilateral total clefts which have been treated by an early orthodontic therapy during the first two years after birth have been documented and investigated.
Methods: The maxilla models which have been studied belong to a collection of the Orthodontic Department of the Heinrich-Heine-University of Düsseldorf, Germany. The gypsum models had been taken at a patients age of 0 to 6 months before lip plastic, 6 to 12 months after lip plastic and 12 to 24 months before palate plastic surgery. The surfaces were digitalized two-dimensionally by a flat screen scanner and evaluated. The metric analysis of the models was conducted by the help of the programme WINCEPH 4.15 (Compudent, Germany). The statistical evaluation was carried out by the help of the programme SPSS.
Results: The cleft widths decreased steadily during the development. The alveolar widths have increased with all patients in the anterior, the median, and the posterior region; the maxilla length increased at all patients. The rotations of large and small segments revealed no significant angular deviations.
Conclusions: The study reconfirms that by an early orthodontic treatment a narrowing effect on the clefts takes place; by keeping the tongue away from the palate cleft the alteration of the palatal roof angle is limited and by this measure the entire maxilla cleft situation is considerably improved.

Keywords: Orthopaedic Plate, Two-Dimensional Cast Analysis, unilateral cleft.
Lizenz:In Copyright
Urheberrechtsschutz
Fachbereich / Einrichtung:Medizinische Fakultät
Dokument erstellt am:11.03.2013
Dateien geändert am:11.03.2013
Promotionsantrag am:12.06.2012
Datum der Promotion:28.02.2013
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