Dokument:
Vergleichende retrospektive Bewertung des Therapieerfolgs
kieferorthopädischer Behandlungen
| Titel: | Vergleichende retrospektive Bewertung des Therapieerfolgs kieferorthopädischer Behandlungen | |||||||
| URL für Lesezeichen: | https://docserv.uni-duesseldorf.de/servlets/DocumentServlet?id=2401 | |||||||
| URN (NBN): | urn:nbn:de:hbz:061-20020423-000401-2 | |||||||
| Kollektion: | Dissertationen | |||||||
| Sprache: | Deutsch | |||||||
| Dokumententyp: | Wissenschaftliche Abschlussarbeiten » Dissertation | |||||||
| Medientyp: | Text | |||||||
| Autor: | Hetz, Tania [Autor] | |||||||
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| Beitragende: | Prof. Dr. med. dent. Drescher, Dieter [Gutachter] Prof. Dr. Stüttgen, Ulrich [Gutachter] | |||||||
| Stichwörter: | PAR-Index; ICON-Index; Qualitätssicherung;BehandlungsergebnissePeer Assessment Rating; Index of Complexity, Outcomeand Need; treatment outcome | |||||||
| Dewey Dezimal-Klassifikation: | 600 Technik, Medizin, angewandte Wissenschaften » 610 Medizin und Gesundheit | |||||||
| Beschreibungen: | Ziel dieser Studie war der retrospektive Vergleich des
kieferorthopädischen Therapieerfolgs in einer Universitätsklinik
und einer Fachpraxis. Die Patientengruppe der Universität bestand aus
101, die der Fachpraxis aus 105 zufällig ausgewählten Unterlagen
jugendlicher Patienten. Die Selektion basierte auf dem Vorhandensein
intakter Modelle, Orthopantomogramme und Fernröntgenseitenbildern bei
Behandlungsbeginn und bei Behandlungsabschluss. Nicht berücksichtigt
wurden erwachsene Patienten, kombiniert
kieferorthopädisch-kieferchirurgische Behandlungen, Patienten mit
Lippen-, Kiefer-, Gaumenspalten, sowie Patienten, bei denen eine
Vorbehandlung erfolgt war. Die Bewertung der Behandlungsergebnisse aller
206 Patientenunterlagen erfolgte anhand des Peer Assessment Rating
(PAR-Index) und des Index of Complexity, Outcome and Need (ICON-Index).
Erweitert wurde die Untersuchung der Patienten der Universität
Düsseldorf zusätzlich durch eine subjektive Bewertung der Der
PAR-Wert konnte bei den Patienten der Universität im Durchschnitt unm
62,3% (bzw. 52,8% nach der amerikanischen Gewichtung) reduziert werden.
Für die Praxisgruppe betrug die Reduktion 73,3% (bzw. 65,8%), der
Unterschied ist statistisch hochsignifikant. Der Hauptunterschied liegt in
dem sehr hohen Anteil von 22,9% nicht verbesserten, oder verschlechterten
Behandlungen der Universitätsklinik. Im Gegensatz dazu kommt die
Fachpraxis auf lediglich 1,9% Patienten, die in diese Kategorie fallen.
Der Unterschied in der durchschnittlichen Behandlungsdauer ist ebenfals
hochsignifikant. Die Patienten der Universitätsklinik waren
durchschnittlich 55,4 Monate, die in der Fachpraxis 36,8 Monate in
Behandlung, analog sind die Ergebnisse für die Anzahl der Termine.
Patienten, bei denen eine Extraktionsbehandlung durchgeführt werden
musste, erreichten ebenfalls eine hochsignifikant deutlichere
PAR-Verbesserung, im Gegensatz zu Non-Extraktionsbehandlungen. Es konnte
keine Korrelation der okk Die Validierung der beiden unterschiedlichen
Gewichtungen anhand subjektiver Bewertungen von sechs
Kieferorthopäden, lässt eine bessere Korrelation mit der
amerikanischen Gewichtung erkennen. In Übereinstimmung mit Resultaten
der Universität Homburg/Saar wird empfohlen, die amerikanische
Gewichtung anzuwenden. Der neu entwickelte ICON-Index kann mit einer
Modifikation als gleichwertiger Index für die Interpretation des
Behandlungsresultats anerkannt werden. Die allgemeine Verwendung des
ICON-Index hätte den Vorteil der bereits international validierten
Gewichtung. The aim of this study was the comparison of orthodontic treatment outcome between a university clinic and a private practice. The sample consisted of 206 randomly selected adolescent patients (university group: 101 patients; private practice group: 105 patients). Treatment outcome was assessed using the Peer Assessment Rating (PAR-Index) and the Index of Complexity, Outcome and Need (ICON-Index). In addition, the university sample was rated by members of the orthodontic department. Other parameters like extractions, duration of treatment, number of appointments, used appliances and root resorption were recorded. Skeletal cephalometric changes were compared to dental changes. Another purpose was the comparison of the well known PAR-Index and the new ICON-Index. The degree of improvement according to the PAR-Index was 62,3% for the university sample using the British weighting system, and 52,8% using the American weighting system. The private practice achieved 73,3% (65,8%), the difference reached high significance level. Significant inter-group differences were also found with respect to treatment duration (university clinic: 55,4 months; private practice: 36,8 months) and number of appointments. Patients with extraction treatment achieved a significantly higher improvement than patients with non-extraction treatment. No correlation between the dental and skeletal changes could be found. The validation of the two weightings in accordance with current German orthodontic opinion indicated a better correlation with the American weighting system. The use of the ICON-Index can be recommended with one limitation. | |||||||
| Lizenz: |  Urheberrechtsschutz | |||||||
| Fachbereich / Einrichtung: | Medizinische Fakultät | |||||||
| Dokument erstellt am: | 23.04.2002 | |||||||
| Dateien geändert am: | 12.02.2007 | |||||||
| Promotionsantrag am: | 23.04.2002 | |||||||
| Datum der Promotion: | 23.04.2002 |
