Dokument: Die Klinik der HIV-Infektion: Eine Analyse der RESINA-Kohorte
| Titel: | Die Klinik der HIV-Infektion: Eine Analyse der RESINA-Kohorte | |||||||
| URL für Lesezeichen: | https://docserv.uni-duesseldorf.de/servlets/DocumentServlet?id=19999 | |||||||
| URN (NBN): | urn:nbn:de:hbz:061-20111205-082943-6 | |||||||
| Kollektion: | Dissertationen | |||||||
| Sprache: | Deutsch | |||||||
| Dokumententyp: | Wissenschaftliche Abschlussarbeiten » Dissertation | |||||||
| Medientyp: | Text | |||||||
| Autor: | Emmelkamp, Jetske [Autor] | |||||||
| Dateien: |
| |||||||
| Stichwörter: | HIV-assoziierte Resistenzen, HIV-Subtyp, Alter, Transmissionsmodus, Ethnie, Geschlecht, opportunistische Infektionen | |||||||
| Dewey Dezimal-Klassifikation: | 600 Technik, Medizin, angewandte Wissenschaften » 610 Medizin und Gesundheit | |||||||
| Beschreibung: | Die Klinik der HIV-Infektion: Eine Analyse der RESINA-Kohorte (Abstract)
Einleitung: Für Deutschland liegen nur wenige Daten zur Klinik der HIV-Infektion bei eingetretenem Immundefekt vor. Durch das Konzept der Datensammlung in der RESINA-Studie (primary drug RESIstance in treatment NAive HIV-infected patients) ergibt sich ein Bild der Gesundheitssituation von HIV-Patienten im deutschen Bundesland Nordrhein-Westfalen kurz vor dem antiretroviralen Therapiebeginn. Methoden: Das Auftreten HIV-assoziierter Diagnosen in dieser Patientenkohorte (Zeitabschnitt 2000-2004) wurde verschiedenen Patientensubgruppen gegenübergestellt, um eine mögliche Assoziation zwischen diesen Erkrankungen und Patientengebundenen Faktoren zu erforschen. Ergebnisse: Die orale Candidose, die Soorösophagitis, der Herpes zoster, die Pneumocystis jiroveci Pneumonie (PcP) und das Wasting Syndrom waren die fünf häufigsten HIV-assoziierten Diagnosen in der analysierten Patientenkohorte. Es zeigte sich ein Trend zum vermehrten Auftreten der Soorösophagitis bei älteren Patienten, bei Patienten mit einem HIV-Subtyp B sowie konsekutiv auch bei Kaukasiern, deutschen Patienten und homosexuellen HIV-Patienten. Eine orale Candidose trat signifikant häufiger bei älteren Patienten auf. Das Risiko, an einer PcP zu erkranken war erhöht für homosexuelle als auch für männliche HIV-Patienten. In der multivariaten Analyse konnte die Signifikanz für die erhöhte Inzidenz einer Soorösophagitis bei Patienten mit einem Subtyp B und bei älteren Patienten bestätigt werden. Des Weiteren zeigte sich ein hoch signifikantes Risiko, bei einer CD4-Zellzahl < 200/l an einer dieser opportunistischen Infektionen zu erkranken. Der Nachweis einer primären HIV-Resistenz war in der uni-, jedoch nicht in der multivariaten Analyse von Bedeutung Schlussfolgerungen: Die Ergebnisse können von praktischem Nutzen im prophylaktischen Bereich der HIV-Medizin sein und unterstreichen den Stellenwert der resistenztestgerechten antiretroviralen Primärtherapie. Ein Bias durch den Einfluss der epidemiologischen Zusammensetzung dieser Kohorte auf die Rangliste der HIV-assoziierten Diagnosen konnte nicht ausgeschlossen werden. | |||||||
| Lizenz: |  Urheberrechtsschutz | |||||||
| Bezug: | 2000-2004 | |||||||
| Fachbereich / Einrichtung: | Medizinische Fakultät | |||||||
| Dokument erstellt am: | 05.12.2011 | |||||||
| Dateien geändert am: | 05.12.2011 | |||||||
| Promotionsantrag am: | 01.09.2010 | |||||||
| Datum der Promotion: | 14.10.2011 |
