Dokument: Der Einfluss von Spongiosapfahlschrauben auf das Migrationsverhalten zementfreier Press-fit-Pfannen in der Hüftendoprothetik – eine EBRA-Analyse

Titel:Der Einfluss von Spongiosapfahlschrauben auf das Migrationsverhalten zementfreier Press-fit-Pfannen in der Hüftendoprothetik – eine EBRA-Analyse
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URN (NBN):urn:nbn:de:hbz:061-20100913-073134-9
Kollektion:Dissertationen
Sprache:Deutsch
Dokumententyp:Wissenschaftliche Abschlussarbeiten » Dissertation
Medientyp:Text
Autor: Djalali, Sima [Autor]
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Dateien vom 30.08.2010 / geändert 30.08.2010
Stichwörter:Press-fit, Hüftendoprothese, Migration
Dewey Dezimal-Klassifikation:600 Technik, Medizin, angewandte Wissenschaften » 610 Medizin und Gesundheit
Beschreibung:Ziel der Studie
Der Einsatz von Spongiosapfahlschrauben zur Fixation zementfrei implantierter Press-fit-Pfannenkomponenten von Hüft-Totalendoprothesen (Hüft-TEP) wird kontrovers diskutiert. Ziel dieser Studie war es, die initiale postoperative Implantatstabilität und die späte Migration von schraubenfixierten zementfrei implantierten, porös ummantelten Press-fit-Pfannenkomponenten zu evaluieren, in Hinblick auf die Frage, ob eine zusätzliche Stabilisierung mit Spongiosaschrauben für die Verankerungsstabilität notwendig sind.

Material und Methoden
Von 2001 bis 2007 wurden in der Orthopädischen Klinik der Universität Düsseldorf
102 Patienten (107 Hüften) mit einer zementfreien porös ummantelten Press-fit-Pfanne mit zusätzlicher Unterstützung durch Pfahlschrauben versorgt und nach sechs und zwölf Wochen, sechs und zwölf Monaten und danach jährlich röntgenologisch nachuntersucht. Die Nachuntersuchungsperiode betrug im Durchschnitt 2,6 ± 1,7 Jahre.
Das Migrationsverhalten wurde mit der digitalen Einzel-Bild-Röntgen-Analyse (EBRA) untersucht. Insgesamt wurden 631 Röntgenbilder ausgewertet.

Ergebnisse
101 (94,4%) Pfannenimplantate zeigten keine signifikante Migration von mehr als 1 mm. Sechs (5,6%) Pfannenkomponenten zeigten im Untersuchungszeitraum eine signifikante Migration von mehr als 1 mm. In drei Fällen (2,8%) verlief die Migration im Untersuchungszeitraum progredient. In den übrigen drei Fällen (2,8%) fand nach anfänglicher Migration noch innerhalb der Nachuntersuchungsperiode eine mit EBRA nachvollziehbare Restabilisierung der Pfanne statt. Die statistische Auswertung ergab keinen signifikanten Zusammenhang zwischen der Anzahl bzw. Länge der verwendeten Spongiosapfahlschrauben und dem Migrationsverhalten.

Diskussion
Die Ergebnisse der Studie zeigen, dass Spongiosapfahlschrauben die postoperative Migration von zementfrei implantierten Press-fit-Pfannen nicht verhindern können.
Lizenz:In Copyright
Urheberrechtsschutz
Fachbereich / Einrichtung:Medizinische Fakultät
Dokument erstellt am:09.09.2010
Dateien geändert am:30.08.2010
Promotionsantrag am:09.02.2010
Datum der Promotion:19.03.2010
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