Dokument: Suizidversuche im Alter: Eine retrospektive Analyse von 110 stationär behandelten Patienten
| Titel: | Suizidversuche im Alter: Eine retrospektive Analyse von 110 stationär behandelten Patienten | |||||||
| Weiterer Titel: | Suicide attempts in old age: A retrospective analysis of 110 inpatients | |||||||
| URL für Lesezeichen: | https://docserv.uni-duesseldorf.de/servlets/DocumentServlet?id=38211 | |||||||
| URN (NBN): | urn:nbn:de:hbz:061-20160525-105130-4 | |||||||
| Kollektion: | Dissertationen | |||||||
| Sprache: | Deutsch | |||||||
| Dokumententyp: | Wissenschaftliche Abschlussarbeiten » Dissertation | |||||||
| Medientyp: | Text | |||||||
| Autor: | Bantel, Antonia [Autor] | |||||||
| Dateien: |
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| Beitragende: | PD Dr. med. Supprian, Tillmann [Gutachter] Prof. Dr. Wilm, Stefan [Gutachter] | |||||||
| Stichwörter: | Suizidversuch, Suizidversuche, Suizide | |||||||
| Dewey Dezimal-Klassifikation: | 600 Technik, Medizin, angewandte Wissenschaften » 610 Medizin und Gesundheit | |||||||
| Beschreibung: | Die vorliegende Arbeit beschäftigt sich mit der Untersuchung von Suizidversuchen älterer Personen. Besonders Aufmerksamkeit wurde auf die Analyse der Suizidversuchsmethoden im Untersuchungskollektiv gerichtet, sowie die Betrachtung von möglichen Risikofaktoren für Suizidversuche. Ein weiterer Schwerpunkt dieser Studie waren Suizid- versuche bei Patienten mit einer Demenzerkrankung. Hierbei bestand eine Frage darin, ob sich die Risikofaktoren für Suizidversuche, die Suizidversuchsmethoden und weitere Variablen zwischen Patienten mit Demenzerkrankung und Patienten ohne Demenzerkrankung unterscheiden.
Das Untersuchungsverfahren bestand aus einer retrospektiven Datenauswertung auf Basis der Krankenakten der jeweiligen Patienten. Aufgenommen in die Stichprobe wurden insgesamt 110 Patienten (41 Männer und 69 Frauen) im Alter von >60 Jahren, die in Folge eines Suizidversuchs in das LVR-Klinikum Düsseldorf eingewiesen wurden. In dem Kollektiv fanden sich 27 Patienten, bei denen neben dem Suizidversuch auch die Diagnose einer Demenz gestellt worden war. Vierundzwanzig der an Demenz erkrankten Patienten wurden mit einer Vergleichsgruppe, bestehend aus einer parallelisierten Stichprobe von 24 Patienten aus dem nicht an Demenz erkrankten Patientenkollektiv verglichen. Drei Patienten mit Demenzerkrankung wurden aus dieser Gruppe ausgeschlossen, da sich keine Vergleichspersonen mit entsprechenden Auswahlkriterien auffinden ließen. Wesentliche Ergebnisse der Arbeit: – Die am häufigsten angewandten Suizidversuchsmethoden in dieser Studie waren mit 52% Intoxikation und mit 34% Schnittverletzungen. – Bei 28 von 110 Patienten fand sich ein Suizidversuch in der Vorgeschichte. – Allein-lebende waren mit 49% stark im Patientenkollektiv repräsentiert. – Es gab Hinweise darauf, dass Suizidversuche in der Vorgeschichte bei Patienten ohne Demenzerkrankung, häufiger auftraten als bei Patienten mit Demenzerkrankung. – Eine Demenz nach ICD-10 Kriterien präsentierte sich bei 27 Patienten, davon hatten 3 Patienten eine beginnende Demenz. – In der Gruppe der Demenzerkrankten fanden sich zwei Suizidversuche mit Feuerwaffen. – Patienten mit Alzheimer-Demenz wandten signifikant häufiger (p=0,035, Chi- Quadrat = 4,426) die Suizidversuchsmethode Intoxikation an, als Patienten mit anderen Demenzformen, welche häufiger Schnittverletzungen begingen. – Demenzerkrankte führten signifikant häufiger (p= 0,036, Chi-Quadrat = 4,385) Schnittverletzungen durch, als die nicht an Demenz erkrankten Personen der Vergleichsgruppe, welche häufiger Intoxikationen anwendeten. Die Ergebnisse zu den Häufigkeiten der angewandten Suizidmethoden konnten nur beschränkt mit bisherigen Studien in Deutschland verglichen werden, da diese Suizide und nicht Suizidversuche untersuchten. Überraschend war die hohe Anzahl der Patienten mit einer Demenzerkrankung, da sich in der Literatur meist Angaben zwischen 2% und 12% (Schneider et al. 2001) finden. Interessant war weiterhin die Betrachtung der zwei Sui- zidversuche mit einer Feuerwaffe, bei welchen die Demenzerkrankung der Patienten einen letalen Ausgang verhindert haben könnte. Das erhöhte Vorkommen von Schnittverletzungen bei Patienten mit Demenzerkrankung, im Vergleich zu den Patienten ohne Demenzerkrankung könnte durch mehrere Faktoren bedingt sein. Möglicherweise könnten Demenzerkrankte durch einen veränderten 5-HT Hirnstoffwechsel ein stärker impulsiv-aggressives suizidales Verhalten zeigen (Rubio et al. 2001). Dies könnte zum Einen dazu führen, dass die Demenzerkrankten kurzfristig und leicht verfügbare Tatwerkzeuge bevorzugen. Ebenso könnte demzufolge ihre Hemmschwelle für die Anwendung von harten Suizidmethoden sinken. Als Schlussfolgerung kann zusammengefasst werden, dass Intoxikation und Schnittverletzungen die am häufigsten angewandten Suizidversuchsmethoden sind. Des Weiteren gibt es einen Hinweis darauf, dass die Wahl einer Suizidversuchsmethode durch eine Demenzerkrankung beeinflusst werden könnte. | |||||||
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| Lizenz: |  Urheberrechtsschutz | |||||||
| Bezug: | 2011-2016 | |||||||
| Fachbereich / Einrichtung: | Medizinische Fakultät | |||||||
| Dokument erstellt am: | 25.05.2016 | |||||||
| Dateien geändert am: | 25.05.2016 | |||||||
| Promotionsantrag am: | 05.01.2015 | |||||||
| Datum der Promotion: | 19.04.2016 |
